论文部分内容阅读
“药引子”在中药中有着源远流长的说法。虽然作为一种辅药，“引子”有时却是不可缺少的。那么“药引子”究竟在中药的服送中起到什么作用？吃药一定要有“引子”吗？下面我们就来对“药引子”进行一番解读。
“药引”有时可起导航作用
“现在我吃的药多是中成药，但是，几十年前人们吃草药都讲究‘引子’。”今年73岁的肖女士说，在她记忆中，开中药方子要“引子”是很正常的事情。而在《红楼梦》中，宝玉曾给黛玉开过一副药：头胎紫河车，人形带叶参，三百六十两不足龟，大何首乌，千年松根茯苓胆。其中所需的药引子就是古墓里的死人头上的珍珠宝石。为什么吃中药要有“引”才行呢？
通俗点讲，有些药引子就像身体内的导航一样，它会告诉你吃下的药将要去什么地方，在什么地方发挥作用等。中医讲究的经络，是体内看不见的气血运行路线，“药引子”就是引导药物药力到达病变部位，让药物更具有针对性，简而言之，就是引药归经，增强疗效。
黛玉吃的药物中以珍珠宝石为引也是有道理的。玉石也有药用价值，《本草纲目》记载，玉石有“除胃中热、喘急烦懑、止渴、润心肺、助声喉、滋毛发、滋养五脏、肉筋强骨、安魂魄、利血脉、明耳目”等功能，因而也可用来做药引，至于为什么要用死人头上的珍珠宝石就不得而知了。
“药引子”因人、因病、因药而异
现在，中西药种类繁多，煎中药吃的人不像数十年前那么多了，再用“引子”服药的人更是少了。今年20多岁的小邓听说过“引子”这种说法，但是从来没用过：“吃中药本来就很麻烦了，再要用特定的东西配合吃中药，就更觉麻烦了。”对此，专家解释，其实，有时医生在开药的时候，会把“引子”也加进药方，吃中药的时候就直接把“引子”也服进去了，并没有增加服药的繁琐程度。
如当归四物汤中，为了增加药力，加入甘草、大枣，甘草、大枣之甘，益气健脾，既助当归、芍药补血，又助桂枝、细辛通阳。这几种药一般都是一个处方中的成员，不是单独的“引子”。有同样作用的还有凉膈散中的白蜜、甘草，它们可助芒硝、黄芩推导之力。但是，除了这些不需要患者“操心”的药物外，有一些药物在服用前，如果能“不厌其烦”运用一些常见食材做“引子”，可以达到很好的疗效，如食盐、生姜、大枣、蜂蜜等都是很好的“药引子”。
但是，需要注意的是，“引子”也是药，不同的人，不同的病症，及不同的主药，都可能会导致“引子”作用的改变。如何运用“药引子”就像如何吃药一样，应该在医生的指导下服用。
【相关链接】：
常见“药引”有哪些
食盐：咸、寒，入肾、胃、大肠经，有清水、解毒之效。治疗肾阴亏虚的六味地黄丸、杞菊地黄丸，宜用淡盐水送服，取其咸能入肾。
生姜：辛、微温，入肺、脾经，有发汗解表、温中止咳、温肺止咳之效。治疗风寒感冒、胃寒呕吐时，常用生姜3~5片为引，以增强疗效。
葱白：辛、温，入肺、胃经，有散寒通阳、解毒散结之效。治疗感冒风寒、小便寒闭不通时，常用葱白5~7根为引。
灯心草：甘、淡、微寒，入心、小肠经，能清心除烦，利尿通淋。治疗心火元盛、小便短赤时，宜用灯心草一小把为引。
粳米：甘、平，入胃经，有益气健胃之效。治疗火热病证需用大剂量苦寒药物时，以防苦寒败胃，常取粳米一小撮为引，以顾护胃气。如清暑解热的白虎汤。
大枣：甘、温，归脾、胃经，能益气补中、养血安神，调和药性。使用峻烈药物（如甘遂、芫花、大戟、葶苈）时，常取大枣10~15枚缓和药性，以防止中毒。
蜂蜜：甘、平，入肺、脾、大肠经，能滋养、润燥、解毒。治疗肺虚燥热、肠燥便秘病证时，常用蜂蜜1~2汤匙为引。
食醋：酸、平，有散瘀止痛、收敛固涩之效。治疗妇女带下、血热崩漏、蛔虫腹痛病证时，常取食醋1汤匙作药引。
红糖：甘、温，能补中、祛瘀。治疗产妇恶露不畅、少腹冷痛病证时，常取红糖20~30克为引。
【超链接】
中药热服冷服 据病情而定
□文/程怀孟(河北省河间市人民医院)
有些人喜欢在中药煎出来后趁热服下，怕放凉了失去疗效；也有人认为冷服比热服好。其实，中药汤剂是冷服、热服或温服应根据病情、药性以及体质等方面来决定。
汤剂在治疗一般疾病时宜采用温服法，即放到不冷不热时服用，温服能和胃益脾，减轻胃肠道刺激，而且温服苦味会减弱，不太苦口，有利于吞咽。
对有特殊治疗需要的情况应按特殊服法服用。热服即是将煎得的汤剂趁热服或将药温热后服用，一般属于温中散寒、补益虚弱、理气活血、发汗解表的药剂应热服，如补中益气汤、四物汤、理中汤、四逆汤、小建中汤等宜热服，且发汗解表的药物服药后可加喝热稀粥以助药力发汗、解表退热。
清热泻火、解毒通利、祛暑的药剂应冷服，如清营汤、白虎汤、导赤散、清瘟败毒饮、清络饮、龙胆泻肝汤等宜冷服，这样可以增强药物的清热降火、解毒通利的功效。
在疾病发展到严重阶段时，要有特殊的服药方法，如真热假寒证时应寒药热服，真寒假热证则应热药冷服。
老年人、儿童及孕妇和久病体衰的病人宜温服或热服，不可冷服，否则易损伤脾胃阳气，引起腹痛。
“药引”有时可起导航作用
“现在我吃的药多是中成药，但是，几十年前人们吃草药都讲究‘引子’。”今年73岁的肖女士说，在她记忆中，开中药方子要“引子”是很正常的事情。而在《红楼梦》中，宝玉曾给黛玉开过一副药：头胎紫河车，人形带叶参，三百六十两不足龟，大何首乌，千年松根茯苓胆。其中所需的药引子就是古墓里的死人头上的珍珠宝石。为什么吃中药要有“引”才行呢？
通俗点讲，有些药引子就像身体内的导航一样，它会告诉你吃下的药将要去什么地方，在什么地方发挥作用等。中医讲究的经络，是体内看不见的气血运行路线，“药引子”就是引导药物药力到达病变部位，让药物更具有针对性，简而言之，就是引药归经，增强疗效。
黛玉吃的药物中以珍珠宝石为引也是有道理的。玉石也有药用价值，《本草纲目》记载，玉石有“除胃中热、喘急烦懑、止渴、润心肺、助声喉、滋毛发、滋养五脏、肉筋强骨、安魂魄、利血脉、明耳目”等功能，因而也可用来做药引，至于为什么要用死人头上的珍珠宝石就不得而知了。
“药引子”因人、因病、因药而异
现在，中西药种类繁多，煎中药吃的人不像数十年前那么多了，再用“引子”服药的人更是少了。今年20多岁的小邓听说过“引子”这种说法，但是从来没用过：“吃中药本来就很麻烦了，再要用特定的东西配合吃中药，就更觉麻烦了。”对此，专家解释，其实，有时医生在开药的时候，会把“引子”也加进药方，吃中药的时候就直接把“引子”也服进去了，并没有增加服药的繁琐程度。
如当归四物汤中，为了增加药力，加入甘草、大枣，甘草、大枣之甘，益气健脾，既助当归、芍药补血，又助桂枝、细辛通阳。这几种药一般都是一个处方中的成员，不是单独的“引子”。有同样作用的还有凉膈散中的白蜜、甘草，它们可助芒硝、黄芩推导之力。但是，除了这些不需要患者“操心”的药物外，有一些药物在服用前，如果能“不厌其烦”运用一些常见食材做“引子”，可以达到很好的疗效，如食盐、生姜、大枣、蜂蜜等都是很好的“药引子”。
但是，需要注意的是，“引子”也是药，不同的人，不同的病症，及不同的主药，都可能会导致“引子”作用的改变。如何运用“药引子”就像如何吃药一样，应该在医生的指导下服用。
【相关链接】：
常见“药引”有哪些
食盐：咸、寒，入肾、胃、大肠经，有清水、解毒之效。治疗肾阴亏虚的六味地黄丸、杞菊地黄丸，宜用淡盐水送服，取其咸能入肾。
生姜：辛、微温，入肺、脾经，有发汗解表、温中止咳、温肺止咳之效。治疗风寒感冒、胃寒呕吐时，常用生姜3~5片为引，以增强疗效。
葱白：辛、温，入肺、胃经，有散寒通阳、解毒散结之效。治疗感冒风寒、小便寒闭不通时，常用葱白5~7根为引。
灯心草：甘、淡、微寒，入心、小肠经，能清心除烦，利尿通淋。治疗心火元盛、小便短赤时，宜用灯心草一小把为引。
粳米：甘、平，入胃经，有益气健胃之效。治疗火热病证需用大剂量苦寒药物时，以防苦寒败胃，常取粳米一小撮为引，以顾护胃气。如清暑解热的白虎汤。
大枣：甘、温，归脾、胃经，能益气补中、养血安神，调和药性。使用峻烈药物（如甘遂、芫花、大戟、葶苈）时，常取大枣10~15枚缓和药性，以防止中毒。
蜂蜜：甘、平，入肺、脾、大肠经，能滋养、润燥、解毒。治疗肺虚燥热、肠燥便秘病证时，常用蜂蜜1~2汤匙为引。
食醋：酸、平，有散瘀止痛、收敛固涩之效。治疗妇女带下、血热崩漏、蛔虫腹痛病证时，常取食醋1汤匙作药引。
红糖：甘、温，能补中、祛瘀。治疗产妇恶露不畅、少腹冷痛病证时，常取红糖20~30克为引。
【超链接】
中药热服冷服 据病情而定
□文/程怀孟(河北省河间市人民医院)
有些人喜欢在中药煎出来后趁热服下，怕放凉了失去疗效；也有人认为冷服比热服好。其实，中药汤剂是冷服、热服或温服应根据病情、药性以及体质等方面来决定。
汤剂在治疗一般疾病时宜采用温服法，即放到不冷不热时服用，温服能和胃益脾，减轻胃肠道刺激，而且温服苦味会减弱，不太苦口，有利于吞咽。
对有特殊治疗需要的情况应按特殊服法服用。热服即是将煎得的汤剂趁热服或将药温热后服用，一般属于温中散寒、补益虚弱、理气活血、发汗解表的药剂应热服，如补中益气汤、四物汤、理中汤、四逆汤、小建中汤等宜热服，且发汗解表的药物服药后可加喝热稀粥以助药力发汗、解表退热。
清热泻火、解毒通利、祛暑的药剂应冷服，如清营汤、白虎汤、导赤散、清瘟败毒饮、清络饮、龙胆泻肝汤等宜冷服，这样可以增强药物的清热降火、解毒通利的功效。
在疾病发展到严重阶段时，要有特殊的服药方法，如真热假寒证时应寒药热服，真寒假热证则应热药冷服。
老年人、儿童及孕妇和久病体衰的病人宜温服或热服，不可冷服，否则易损伤脾胃阳气，引起腹痛。