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目的探讨动态心电图和常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血和心律失常的对比研究。方法选取我院2013年6月~2014年5月收治的冠心病心肌缺血和心律失常患者190例，随机分为两组，每组95例，分别予以动态心电图(观察组)和常规心电图(对照组)检查，比较两组检查后心肌缺血阳性率和心律失常情况。结果观察组心肌缺血阳性率94.7%高于对照组44.2%，差异具有统计学意义(<0.05)；观察组房性心律失常率76.8%高于对照组41.1%，室性心律失常率80.0%高于对照组42.1%，短阵室上速率37.9%高于对照组7.4%，房室传导阻滞率23.2%高于对照组5.3%，差异均具有统计学意义(均<0.05)。结论动态心电图对于冠心病的诊治，能够早期发现心肌缺血，并对各种心律失常进行及时诊断和预后评价。