妊娠合并无结构性心脏病心律失常877例临床分析

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目的:探讨妊娠合并无结构性心脏病心律失常患者的治疗及妊娠结局。方法:收集1993年1月至2014年12月在上海交通大学医学院附属仁济医院分娩的877例无结构性心脏病心律失常患者的临床资料,对心律失常类型、治疗及妊娠结局进行分析。结果:877例妊娠合并心律失常以室性早搏最为常见(456例,占52.0%),其次为窦性心动过速(182例,占20.8%)。患者足月分娩819例(93.4%)。孕期心功能Ⅰ~Ⅱ级者占99.4%(872/877),Ⅲ~Ⅳ级者0.6%(5/877);178例(20.4%)心功能Ⅰ~Ⅱ级患者予抗心律失常治疗,而5例(100.0%)心功能Ⅲ~Ⅳ级患者均予抗心律失常治疗;心功能Ⅲ~Ⅳ级者平均分娩孕周明显短于Ⅰ~Ⅱ级(38.8±1.4周vs 37.7±1.7周,P<0.001),围生儿不良结局发生率明显高于Ⅰ~Ⅱ级(8.0%vs 100.0%)。结论:无结构性心脏病心律失常患者以早搏居多,大部分患者心功能状态良好,能够耐受妊娠,经抗心律失常治疗后妊娠结局良好。
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