【摘 要】
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目的 :比较开胸手术下两种不同麻醉与镇痛方法的效果。方法 :将 10 0例病人随机分成 2组 ,Ⅰ组 60例 ,采用全麻 -硬膜外联合麻醉 ,术中维持用异丙酚 2～ 4mg/ (kg·h)微泵静滴
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目的 :比较开胸手术下两种不同麻醉与镇痛方法的效果。方法 :将 10 0例病人随机分成 2组 ,Ⅰ组 60例 ,采用全麻 -硬膜外联合麻醉 ,术中维持用异丙酚 2～ 4mg/ (kg·h)微泵静滴及硬膜外追加 1 2 %利多卡因、0 15 %丁卡因 ,必要时按需吸入少量异氟醚 ,术后行硬膜外镇痛。Ⅱ组 40例 ,采用静吸复合全麻 ,术中维持用异丙酚 2～ 6mg/ (kg·h)及吸入异氟醚维持 ,术后行静脉镇痛。分别监测两组病人麻醉前、插管即刻、去肋开胸、手术探查、拔管时的SBP、DBP、HR ,术后清醒时间、术毕躁动及术后镇痛效果情况。结果 :Ⅰ组病人麻醉及手术过程中 ,BP、HR平稳 ,术后患者苏醒快 ,苏醒质量及术后镇痛效果佳 ;Ⅱ组病人BP、HR波动较大 ,且患者苏醒相对缓慢 ,苏醒质量及术后镇痛效果相对欠佳。结论 :全麻 -硬膜外联合麻醉及术后硬膜外镇痛效果明显优于全麻及术后静脉镇痛
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