【摘 要】
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目的 分析上海市16 区的家庭医生签约结构及其与人均就诊费用的相关性,为上海市乃至全国范围推进家庭医生签约服务提供参考.方法 收集“上海市家庭医生签约服务费用云管理平
【机 构】
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北京协和医学院卫生健康管理政策学院,北京 100730;北京协和医学院卫生健康管理政策学院,北京 100730
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目的 分析上海市16 区的家庭医生签约结构及其与人均就诊费用的相关性,为上海市乃至全国范围推进家庭医生签约服务提供参考.方法 收集“上海市家庭医生签约服务费用云管理平台”中2019年1月～2019年12月家庭医生签约及费用的相关信息,采用Spearman 秩相关分析家庭医生(及各重点人群)签约率与人均医疗费用的相关性.结果 上海市家庭医生签约情况整体表现为60岁以上老年人、残疾人、计划生育特殊家庭、高血压和糖尿病患者人群签约率较高,肺结核患者、孕产妇和0 ～6岁儿童人群签约率较低,且各区签约居民结构差异较大.家庭医生签约率与人均医疗费用显著负相关(r=-0.550,P ＜ 0.05),重点人群中糖尿病患者、肺结核患者、孕产妇及计划生育特殊家庭签约率与人均医疗费用均呈显著负相关(r=-0.499、-0.578、-0.516、-0.544,P ＜ 0.05).结论 上海市需重点关注肺结核患者和孕产妇的家庭医生签约情况,有序推进各类重点人群的签约服务,同时针对性地规划各区签约工作,改革创新家庭医生服务模式和支付模式,从而提高家庭医生签约率,控制人均医疗费用.
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