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摘 要 目的:探讨儿童弱视的最佳治疗方法,比较弱视的医院治疗和家庭治疗的疗效。方法:对210例350眼门诊弱视患儿随机分为两组,医院治疗组170眼和家庭治疗组180眼,用两种方法分别治疗。不同年龄、类型、程度,注视性质等方面,医院治疗均优于家庭治疗。结论:儿童弱视适宜在医院医护人员的指导下进行系统综合治疗。
关键词 儿童 弱视 医院 家庭 治疗
资料和方法
2001年10月～2005年10月收治210例350眼随机为分两组,医院治疗组98例168眼,男41例,女57例;家庭治疗组112例182眼,男53例,女59例;平均年龄均在35～10岁。针对不同年龄、弱视类型、程度,注视性质等方面观察两组疗效。
弱视年龄:医院治疗组35～5岁83眼,6～7岁62眼,8～10岁23眼,家庭组35～5岁92眼,6～7岁65眼,8～10岁25眼。
弱视类型:医院治疗组屈光参差81眼,屈光不正64眼,斜视23眼;家庭治疗组屈光参差89眼,屈光不正66眼,斜视27眼。
弱视程度:医院治疗组轻度65眼,中度72眼,重度31眼,家庭治疗组轻度67眼,中度69眼,重度46眼。
注视性质:医院治疗组中心注视90眼,旁中心注视78眼,家庭治疗组中心注视99眼,旁中心注视83眼。
诊断标准:以1996年中华眼科学会全国儿童弱视防治学组制定的诊断标准。
治疗方法:均用1%阿托品眼膏点眼,3次/日,连用3天,进行散瞳电脑验光,并检影验光。屈光不正者按配镜原则配镜,屈光参差者遮盖健眼。医院治疗组采用多功能弱视协调器,同视机,海丁格刷,后像法,CAM,电脑空间频率刺激光盘,每日来医院1次约30分钟,1个月为1疗程。家庭治疗组:采用精细目力训练,小型家用综合弱视治疗仪,SZS增视系列。
统计学方法:用X2检验。
结 果
两种方法分别治疗不同年龄、类型、程度、注视性质等方面,结果医院治疗组疗效明显,优于家庭治疗组,用X2检验差异有统计学意义(P<005)。见表1。
讨 论
弱视是儿童最常见的眼病,对儿童视功能的发育和身心健康有极大的危害,其发病率为28%,中国4亿儿童约有1000万弱视患儿,数量相当可观。经临床观察6～8岁之前是视觉发育敏感期,弱视的治疗效果和年龄密切相关,年龄越小疗效越好,成人后则基本治愈无望,经过长期的临床观察儿童弱视医院治疗优于家庭治疗,差异有统计学意义。
医院治疗和家庭治疗比较有以下优点:①能严格按照医生制定的治疗方案及时准确地进行训练,随着病情的变化医生可随时调整治疗方案。②医院设备齐全,能对不同性质的弱视针对性治疗。③医院治疗有符合童趣特点的环境,孩子多,有相互比较和争先恐后的氛围。④医院治疗见效快,疗程短,增加患儿和家长的治疗信心。⑤增加了医患沟通的机会,使家长能更多的了解弱视知识,配合治疗。⑥治愈率高。缺点:孩子及家长均需花费路途时间和交通费。
参考文献
1 中华医学会眼科学分会全国儿童弱斜视防治组弱视的定义、分类及疗效评价标准.中华斜视与小儿眼科杂志,1996,4(3):97.
2 中华人民共和国卫生部.儿童弱视防治技术服务规范.
3 中华眼科杂志.1985,21(增刊),31.
4 刘家琦,李凤鸣,主编.实用眼科学.第2版.北京:人民卫生出版社,2003:690.
关键词 儿童 弱视 医院 家庭 治疗
资料和方法
2001年10月～2005年10月收治210例350眼随机为分两组,医院治疗组98例168眼,男41例,女57例;家庭治疗组112例182眼,男53例,女59例;平均年龄均在35～10岁。针对不同年龄、弱视类型、程度,注视性质等方面观察两组疗效。
弱视年龄:医院治疗组35～5岁83眼,6～7岁62眼,8～10岁23眼,家庭组35～5岁92眼,6～7岁65眼,8～10岁25眼。
弱视类型:医院治疗组屈光参差81眼,屈光不正64眼,斜视23眼;家庭治疗组屈光参差89眼,屈光不正66眼,斜视27眼。
弱视程度:医院治疗组轻度65眼,中度72眼,重度31眼,家庭治疗组轻度67眼,中度69眼,重度46眼。
注视性质:医院治疗组中心注视90眼,旁中心注视78眼,家庭治疗组中心注视99眼,旁中心注视83眼。
诊断标准:以1996年中华眼科学会全国儿童弱视防治学组制定的诊断标准。
治疗方法:均用1%阿托品眼膏点眼,3次/日,连用3天,进行散瞳电脑验光,并检影验光。屈光不正者按配镜原则配镜,屈光参差者遮盖健眼。医院治疗组采用多功能弱视协调器,同视机,海丁格刷,后像法,CAM,电脑空间频率刺激光盘,每日来医院1次约30分钟,1个月为1疗程。家庭治疗组:采用精细目力训练,小型家用综合弱视治疗仪,SZS增视系列。
统计学方法:用X2检验。
结 果
两种方法分别治疗不同年龄、类型、程度、注视性质等方面,结果医院治疗组疗效明显,优于家庭治疗组,用X2检验差异有统计学意义(P<005)。见表1。
讨 论
弱视是儿童最常见的眼病,对儿童视功能的发育和身心健康有极大的危害,其发病率为28%,中国4亿儿童约有1000万弱视患儿,数量相当可观。经临床观察6～8岁之前是视觉发育敏感期,弱视的治疗效果和年龄密切相关,年龄越小疗效越好,成人后则基本治愈无望,经过长期的临床观察儿童弱视医院治疗优于家庭治疗,差异有统计学意义。
医院治疗和家庭治疗比较有以下优点:①能严格按照医生制定的治疗方案及时准确地进行训练,随着病情的变化医生可随时调整治疗方案。②医院设备齐全,能对不同性质的弱视针对性治疗。③医院治疗有符合童趣特点的环境,孩子多,有相互比较和争先恐后的氛围。④医院治疗见效快,疗程短,增加患儿和家长的治疗信心。⑤增加了医患沟通的机会,使家长能更多的了解弱视知识,配合治疗。⑥治愈率高。缺点:孩子及家长均需花费路途时间和交通费。
参考文献
1 中华医学会眼科学分会全国儿童弱斜视防治组弱视的定义、分类及疗效评价标准.中华斜视与小儿眼科杂志,1996,4(3):97.
2 中华人民共和国卫生部.儿童弱视防治技术服务规范.
3 中华眼科杂志.1985,21(增刊),31.
4 刘家琦,李凤鸣,主编.实用眼科学.第2版.北京:人民卫生出版社,2003:690.