鼻腔NK/T细胞淋巴瘤住院病人营养风险和营养支持现状调查

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[目的]了解鼻腔自然杀伤(NK)/T细胞淋巴瘤病人放化疗期间的营养风险以及临床营养支持的现状。[方法]选择湖南省某专科肿瘤医院于2009年12月—2016年9月收治的鼻腔NK/T细胞淋巴瘤放化疗病人151例为研究对象,调查病人放化疗期间的不良反应和临床生化检测结果,同时使用营养风险筛查简表(NRS 2002)进行营养风险筛查,并进行临床营养支持状况调查。[结果]病人在住院过程中上消化道反应、口腔反应和白细胞下降等不良反应普遍存在,营养相关的血液生化指标明显恶化。病人在出院时体重、体质指数(BMI)低于入院时,出院时营养风险筛查评分高于入院时,入院和出院时有营养风险的病人分别为38例(25.2%)和130例(86.1%)。97例(64.2%)在治疗过程中接受过肠外营养支持,12例(7.9%)接受过肠内营养制剂支持,肠外营养治疗和肠内营养治疗的临床应用比例为8.1∶1。33例(21.9%)病人出院时NRS 2002评分≥3分,尽管存在营养风险,但不曾接受营养支持。[结论]鼻腔NK/T细胞淋巴瘤病人在放化疗期间消化道反应、口腔反应和白细胞下降等普遍存在,有明显的营养不良风险,因此需加强病人住院期间的营养支持。临床营养支持的应用存在一定的不合理,建议临床医务人员根据中国肿瘤营养治疗指南,在治疗前和治疗期间给予病人适当的营养支持和必要的营养健康教育。
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