【摘 要】
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[目的]研究氢吗啡酮用于老年膝关节置换术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果.[方法]选取2015年8月至201 6年12月于本院进行膝关节置换术的老年患者92例作为研究对象.随机分为对照
【机 构】
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贵州省骨科医院麻醉科,贵州 贵阳,550004
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[目的]研究氢吗啡酮用于老年膝关节置换术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果.[方法]选取2015年8月至201 6年12月于本院进行膝关节置换术的老年患者92例作为研究对象.随机分为对照组和观察组各46例.所有患者均在腰硬联合麻醉下进行,对照组术后采用舒芬太尼进行自控镇痛,观察组术后采用盐酸氢吗啡酮进行自控镇痛,比较两组患者术后镇痛效果.[结果]观察组患者术后24 h镇痛泵按压次数少于对照组,但术后48 h镇痛泵按压次数和Ramsay评分与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者术后6h、12 h、48 h、72 h时视觉模拟评分(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术前,两组患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后24 h、72 h,观察组患者TNF-α、NE、Cor水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]氢吗啡酮用于老年膝关节置换术后镇痛疗效显著,能减轻机体炎性损伤和应激反应,且安全性高.
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