第41例--肌痛肌无力肿胀伴皮肤硬肿

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1病历摘要   患者男,69岁.因四肢肌痛伴无力、肿胀2个月入院.入院前2个月,患者无诱因出现四肢肌肉疼痛伴无力,由近端肌肉始发,症状晨重暮轻,伴晨僵,>1 h,逐渐发展至远端肌肉,伴抬臂、握拳及下蹲困难,同时出现非凹陷性肌肉及关节肿胀,为进一步诊治于2004年12月20日入院.患者患病期间纳差明显,进食量仅为原来的1/3,体重下降10 kg,伴乏力、口干,无眼干、发热、盗汗,无口腔、外阴及下肢溃疡,无脱发,无面部红斑、下肢网状青斑及紫癜,无虹睫炎,无雷诺现象,无听力、视力下降,无呼吸困难及喘憋,无吞咽困难及呛咳,大小便如常。

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