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目的探讨青年人胃癌的临床、内镜和病理特点。方法回顾性总结我院1999年12月-2009年12月经胃镜检查、上消化道钡餐造影，并经病理或开腹手术确诊的青年人（≤35岁）胃癌36例及老年人（≥65岁）胃癌173例，并进行比较分析。结果青年人胃癌内镜分期已多是进展期，BorrmannⅢ、BorrmannⅣ占多数。胃癌组织学病理以低分化腺癌和未分化癌多见。结论青年人胃癌女性发病率高于男性，临床症状隐匿、误诊率高，病理分化程度差，预后相对不良。提高患者治愈率和生存率的关键是早期发现，尽早实施根治手术。