【摘 要】
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目的 分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染患者血清膜联蛋白A1(ANXA1)、可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)、触珠蛋白(HPT)水平变化及对预后的预测价值.方法 选取2019年1月—2020年10月四川省攀枝花市中西医结合医院呼吸与危重医学科诊治老年COPD合并肺部感染患者120例,根据患者预后分为生存组(n=105)与死亡组(n=15),检测并比较2组血清ANXA1、sCD14、HPT水平,评价各指标对预后的预测价值.结果 死亡组患者血清ANXA1、sCD14、HPT水平高于生存组(
【机 构】
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617000 四川省攀枝花市中西医结合医院呼吸与危重医学科
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目的 分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染患者血清膜联蛋白A1(ANXA1)、可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)、触珠蛋白(HPT)水平变化及对预后的预测价值.方法 选取2019年1月—2020年10月四川省攀枝花市中西医结合医院呼吸与危重医学科诊治老年COPD合并肺部感染患者120例,根据患者预后分为生存组(n=105)与死亡组(n=15),检测并比较2组血清ANXA1、sCD14、HPT水平,评价各指标对预后的预测价值.结果 死亡组患者血清ANXA1、sCD14、HPT水平高于生存组(t/P=6.231/<0.001、4.555/<0.001、5.402/<0.001);随着COPD分级升高患者血清ANXA1、sCD14、HPT水平逐渐升高,差异有统计学意义(F/P=27.860/<0.001、20.307/<0.001、17.538/<0.001);血清ANXA1、sCD14、HPT水平与COPD分级呈正相关(r/P=0.578/<0.001、0.606/<0.001、0.559/<0.001),与肺功能指标第一秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1％pred)、第一秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)呈负相关(ANXA1:r/P=-0.612/<0.001、-0.657/<0.001;sCD14:r/P=-0.591/<0.001、-0.628/<0.001;HPT:r/P=-0.637/<0.001、-0.583/<0.001);血清ANXA1、sCD14、HPT水平升高是老年COPD合并肺部感染死亡的危险因素[HR(95％CI)=6.375(2.415～16.829)、4.757(1.834～12.338)、5.640(3.117～10.204)];血清ANXA1、sCD14、HPT三者联合预测预后的AUC为0.874,优于各指标(0.785、0.673、0.737)单独预测价值(Z/P=3.486/0.001、2.009/0.045、3.723/<0.001).结论 老年COPD合并肺部感染患者血清ANXA1、sCD14、HPT水平升高,且与COPD分级、肺功能相关,血清ANXA1、sCD14、HPT联合检测对老年COPD合并肺部感染预后具有良好预测价值.
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