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尽管临床上进行了有效、敏感的抗生素治疗，革兰阴性（G-）杆菌败血症患者病死率仍较高。即使生存的患者，在抗生素治疗初期也有疾病恶化的情况，可能的原因是抗生素导致细菌破坏，内毒素（LPS）释放，使原已受损的组织进一步受到损害，甚至导致多脏器功能衰竭。早在1936年即发现了对氨基苯磺酰胺引起细菌破坏后导致的组织损害。本世纪50年代，在以氯霉素治疗伤寒热时，发现最初几日可出现致死性血管舒缩功能失调，Reilly推想这种与伤寒杆菌破坏有关的副作用可能是由内毒素大量释放引起的。然而，由于抗生素治疗的巨大成功，这种副作用已被遗忘。现在，新的高效抗生素不断应用和发展，而对G-杆菌败血症病人的生存率改善很小。因而，抗生素引起内毒素释放近年又引起人们的关注。