论文部分内容阅读
工作应酬频繁、隔三差五与好友相聚把酒言欢，这是不少年轻人的生活常态。最近，31岁的小陈有点慌，自今年2月起，他先后出现岔气、腹胀、睡觉喘不过气等症状，到医院检查后发现，他得了慢性心衰。可导致心衰的原因，小陈始终不明白，直至不久前，通过一段时间的戒酒，小陈的心衰病因终于找到了，原来是酒精性心肌病惹的祸！
北京大学人民医院心内科主任医师刘文玲告诉记者，长期大量喝酒，年轻人的心脏也会出现问题。刘文玲表示，酒精性心肌病与长期大量饮酒相关，酒精及其代谢产物对心肌有直接的毒害作用，使三羧酸循环中的酶及电解质，如钾和镁等从心肌内丢失，因而不能有效地利用脂肪酸以产生能量，并使三酰甘油堆积在心肌内。这种持久的代谢性改变，最终会导致不可逆性的心肌损害。
“酒精性心肌病患者通常都有10年以上大量饮酒史，早期可能只有心脏扩大，以后逐渐出现房颤、心律失常，到了晚期还伴有水肿等充血性心力衰竭症状，这种心力衰竭称为‘低动力性心衰’，类似水泵一样，发动不起来。”刘文玲解释说。此外，长期饮酒后会大量消耗维生素B1，引起维生素B1缺乏症、低镁血症、低钾血症等，也能够直接损伤心肌，使心肌细胞容易受病毒侵犯。当血液中乙醇水平超过150毫克/分升时，还可能发生急性的心功能损害。
如今，有不少年轻人做起了“养生小达人”，喜欢自己在家DIY养生药酒，殊不知，长期喝药酒也会导致酒精性心肌病，且自制药酒也未必适合所有人。
刘文玲指出，由于药酒的原材料是酒，因此，有酒精过敏、脂肪肝、酒精肝的人群则不适合饮用。而且泡酒的药材也有讲究，例如，枸杞子最大的作用为滋阴明目，适合有腰膝酸软、晚上做梦、盗汗等症状的阴虚人群服用，若没有阴虚症状，则不宜使用。“另外还有人用人参、党参泡酒，人参相对温补，本身阳气亢盛的人经常服用就会出现流鼻血、上火等症状。”刘文玲说。
刘文玲提醒，防治酒精性心肌病最根本的方法是戒酒。酒精戒断对酗酒者来说可能是一个痛苦的过程，对于酒精依赖成瘾的患者，医生和家属有时需要采用半强制的手段幫助其戒酒。
一旦得了酒精性心肌病，除了戒酒，还应辅以卧床休息、补充维生素、进食高蛋白高营养低盐食物等手段。若酒精性心肌病已经引发心律失常和心力衰竭，则应当尽快到心脏专科积极药物治疗，以防危及生命。“小酌怡情，暴饮伤身，年轻人也要养成健康的生活习惯，避免给身体带来过大的负担。”刘文玲说。
（摘自《新京报》文/张兆慧）
北京大学人民医院心内科主任医师刘文玲告诉记者，长期大量喝酒，年轻人的心脏也会出现问题。刘文玲表示，酒精性心肌病与长期大量饮酒相关，酒精及其代谢产物对心肌有直接的毒害作用，使三羧酸循环中的酶及电解质，如钾和镁等从心肌内丢失，因而不能有效地利用脂肪酸以产生能量，并使三酰甘油堆积在心肌内。这种持久的代谢性改变，最终会导致不可逆性的心肌损害。
“酒精性心肌病患者通常都有10年以上大量饮酒史，早期可能只有心脏扩大，以后逐渐出现房颤、心律失常，到了晚期还伴有水肿等充血性心力衰竭症状，这种心力衰竭称为‘低动力性心衰’，类似水泵一样，发动不起来。”刘文玲解释说。此外，长期饮酒后会大量消耗维生素B1，引起维生素B1缺乏症、低镁血症、低钾血症等，也能够直接损伤心肌，使心肌细胞容易受病毒侵犯。当血液中乙醇水平超过150毫克/分升时，还可能发生急性的心功能损害。
长期喝药酒也可能“伤心”
如今，有不少年轻人做起了“养生小达人”，喜欢自己在家DIY养生药酒，殊不知，长期喝药酒也会导致酒精性心肌病，且自制药酒也未必适合所有人。
刘文玲指出，由于药酒的原材料是酒，因此，有酒精过敏、脂肪肝、酒精肝的人群则不适合饮用。而且泡酒的药材也有讲究，例如，枸杞子最大的作用为滋阴明目，适合有腰膝酸软、晚上做梦、盗汗等症状的阴虚人群服用，若没有阴虚症状，则不宜使用。“另外还有人用人参、党参泡酒，人参相对温补，本身阳气亢盛的人经常服用就会出现流鼻血、上火等症状。”刘文玲说。
预防酒精性心肌病，戒酒是关键
刘文玲提醒，防治酒精性心肌病最根本的方法是戒酒。酒精戒断对酗酒者来说可能是一个痛苦的过程，对于酒精依赖成瘾的患者，医生和家属有时需要采用半强制的手段幫助其戒酒。
一旦得了酒精性心肌病，除了戒酒，还应辅以卧床休息、补充维生素、进食高蛋白高营养低盐食物等手段。若酒精性心肌病已经引发心律失常和心力衰竭，则应当尽快到心脏专科积极药物治疗，以防危及生命。“小酌怡情，暴饮伤身，年轻人也要养成健康的生活习惯，避免给身体带来过大的负担。”刘文玲说。
（摘自《新京报》文/张兆慧）