【摘 要】
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目的 探讨胫、股骨髁应力性骨折的影像学表现及其诊断价值.方法 回顾性分析经影像学检查并随访证实且资料齐全的13例胫、股骨内侧髁应力性骨折的影像学表现,其中股骨内侧髁4
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目的 探讨胫、股骨髁应力性骨折的影像学表现及其诊断价值.方法 回顾性分析经影像学检查并随访证实且资料齐全的13例胫、股骨内侧髁应力性骨折的影像学表现,其中股骨内侧髁4例、胫骨内侧髁9例.13例患者中7例行膝关节X线平片、CT、MRI平扫检查,1例行膝关节X线平片、MRI平扫检查,2例行膝关节CT、MRI平扫检查,3例行膝关节MRI平扫检查.病例随访时间6~9月.结果 将13例应力性骨折分为疲劳性和衰竭性应力骨折2型,其中疲劳性骨折8例,衰竭性应力骨折5例.骨折线位于胫骨或股骨内侧髁骨骺线附近,骨皮质连续,未见骨质破坏和骨膜反应征象.X线示2例(2/8)胫骨或股骨内侧髁呈水平线状或条状高密度影,6例(6/8)示无异常或骨质疏松,2例(2/8) 胫骨或股骨内侧髁邻近软组织稍肿胀.CT示9例胫骨或股骨髁内侧髁不规则的水平线状或条状密度增高影,边界清楚,6例(6/9)示胫骨或股骨内侧髁邻近软组织稍肿胀.MRI示13例(13/13)胫骨或股骨内侧髁大片状长T1、长T2信号,内有不规则水平线状或条状长T1、短T2信号,边界尚清,胫骨或股骨内侧髁邻近软组织轻度水肿.结论 X线平片显示胫骨或股骨内侧髁应力性骨折敏感性低,CT敏感性较高,MRI敏感性最高,并具有特征性表现,结合病史,MRI可对胫骨或股骨内侧髁应力性骨折作出较准确诊断.
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