地佐辛的用药剂量对小儿四肢骨折内固定术后镇痛效果的影响研究

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目的 研究地佐辛的用药剂量对小儿四肢骨折内固定术后镇痛效果的影响.方法 将河南省儿童医院2016年6月-2018年6月收治的141例四肢骨折患儿根据使用不同剂量的地佐辛分为为小剂量组、中等剂量组和大剂量组各47例,地佐辛的剂量分别为0.3 mg/kg、0.6 mg/kg、0.8 mg/kg,三组均使用地佐辛、盐酸昂丹司琼、生理盐水共100 mL.记录3组患儿术后1h、3h、6h、12 h、24 h、48 h的视觉模拟疼痛评分(VAS)及Ramsay镇静评分,并监测不良反应的情况.结果 术后各时间点,三组患儿的疼痛评分呈逐渐下降趋势,且三组间同时间点对比,差异有统计学意义(P<0.05)),中等、大剂量两组比小剂量组的镇痛效果更好(P<0.05),中等剂量组与大剂量组之间无显著性差异(P>0.05);小剂量组和中等剂量组在术后1h、3h、6h患儿的镇静评分呈逐渐上升趋势,12 h下降之后再上升,而大剂量组术后各时间点患儿的镇静评分呈逐渐上升趋势;三组间同时间点对比,差异具有统计学意义(P<0.05);大剂量组总不良反应率显著高于小、中等剂量组(P<0.05).结论 地佐辛的剂量为0.6 mg/kg可视为小儿四肢骨折内固定术后镇痛优良方案,可降低不良反应,值得应用.
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