【摘 要】
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1病例资料64岁男性,因头颈部疼痛伴呕吐1周余入院。外院头部CT示蛛网膜下腔出血(图1a)。头颈部CTA检查未见明显异常。入院体格检查:神志清楚,四肢活动正常,未见明显神经系统
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1病例资料64岁男性,因头颈部疼痛伴呕吐1周余入院。外院头部CT示蛛网膜下腔出血(图1a)。头颈部CTA检查未见明显异常。入院体格检查:神志清楚,四肢活动正常,未见明显神经系统阳性体征。DSA示颅颈交界区动静脉瘘,由右椎动脉发出一支细小动脉参与供血,向髓周静脉引流,伴静脉瘤样扩张(图1b~d)。全麻下行右侧远外侧入路颅颈交界区动静脉瘘灼闭术,术中证实瘘口位于硬膜下延髓背外侧,考虑髓周动静脉瘘伴静脉瘤样扩张(图1e、1f)。于供血动脉近瘘口处电凝灼闭后,引流静脉及静脉瘤萎缩塌陷。术中荧光造影证实动静脉瘘口完
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