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目的 探讨肺炎衣原体(CP)感染对血脂紊乱者患冠心病的影响.方法选择1998年6月至2001年5月在阜外医院进行冠状动脉造影或诊断为急性心肌梗死的患者1719例,其中血脂紊乱523例,非血脂紊乱1196例,应用间接酶联免疫吸附实验检测患者血清中的特异性CP IgG抗体.多元Logistic 回归方法分析冠心病的危险因素.结果调整年龄、性别、吸烟、高血压和糖尿病的影响后,在血脂紊乱组,CP感染对冠心病危险度比值比(OR)为2.5,95% 可信区间为1.4～4.6(P= 0.002),显著高于非血脂紊乱组OR为0.967(0.7～1.4,P=0.851).CP感染和吸烟同是男性血脂紊乱者冠心病的独立危险因素,调整OR分别为2.1(1.1～4.1)和3.3(1.9～5.9);但在女性血脂紊乱组,只有CP感染能显著增加冠心病易感性,调整OR值为4.4(1.4～14.6,P = 0.016).结论 CP感染能增加血脂紊乱者患冠心病的危险性,此影响在女性血脂紊乱者中尤为重要。