【摘 要】
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目的了解医院呼吸机管路污染和病原菌分布状况,为提出呼吸机相关性肺炎防控措施的提供依据。方法对两种不同配置的呼吸机管路进行调查采样,对管路内不同部位进行细菌总数检测
【机 构】
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中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所,安徽省疾病预防控制中心,
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目的了解医院呼吸机管路污染和病原菌分布状况,为提出呼吸机相关性肺炎防控措施的提供依据。方法对两种不同配置的呼吸机管路进行调查采样,对管路内不同部位进行细菌总数检测和细菌鉴定,并进行比较。结果呼吸机管路越靠近患者端污染越重,两种配置呼吸机管路使用7 d近患者端污染状况有明显差异,使用30 d的管路细菌总数明显高于使用7 d的管路。湿化水污染严重,呼吸机送气口污染较轻,但不使用细菌过滤器的回气口有明显污染。管路内细菌种类鉴定次数排名前3的是铜绿假单胞菌、粘质沙雷菌和洋葱伯克霍尔德菌,两医院优势菌不同。结论国内不同配置的呼吸机管路均存在明显污染,尤其是呼吸机近患者端污染严重,对没有气道阻塞性疾病的患者,应考虑使用细菌过滤型湿热交换器替代加湿器;湿化水应为无菌水并每天更换,并加强监测;应加强患者呼吸道分泌物的检验和近患者端管路污染的监测,设置适宜的换管周期。
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