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目的：为了了解经皮肾镜超声气压弹道碎石手术麻醉的特殊性和环节管理.方法：结合对86例患者的临床总结探讨麻醉处理和环节管理.结果：pcnl手术麻醉期间各项生命体征平稳;血液生化指标随着灌洗液用量的增多,表现为K^＋、Ca^2＋离子减少,体温被带走而出现寒战、发抖.结论：麻醉方法的选择为腰麻加连续硬膜外麻醉为好,重视环节管理包括：体位保护、常规保温、灌洗液加温、调节酸碱和电解质平衡.