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目的:探讨核苷类药物应用在乙型肝炎后肝硬化治疗中的临床疗效.方法:回顾性分析我院2016年1月—2016年12月收治的105例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,其中36例患者接受拉米夫定治疗,为A组;34例患者接受阿德福韦酯治疗,为B组;其余35例患者接受恩替卡韦治疗,为C组.比较三组患者肝功能指标、肝纤维化变化指标、不良反应发生情况.结果:治疗前三组患者AST、ALT、GGT、TBIL水平比较无差异(P>0.05),治疗后三组患者AST、ALT、GGT、TBIL水平较治疗前低,三组AST、ALT、GGT、TBIL水平比较有差异(P0.05);治疗后三组患者H A、L N、PⅢP、Ⅳ-C水平较治疗前低,三组患者H A、L N、PⅢP、Ⅳ-C水平比较有差异(P<0.05).三组患者不良反应发生率比较有差异(P<0.05),C组患者不良反应发生率显著低于A组、B组;A、B组比较无差异(P<0.05).结论:恩替卡韦较拉米夫定、阿德福韦酯更能改善乙型肝炎肝硬化患者肝功能,逆转肝组织纤维化,提高治疗效果,且不良反应较少,药敏率低,值得推荐使用.