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患儿男,6岁,因左侧上颌后牙咀嚼硬物痛1周,于2011-01来我科就诊。检查:左侧上颌第二乳磨牙近中牙合面龋洞,深达牙本质深层,探诊疼痛,轻度叩痛,无松动,龈 缘呈暗红色,肿胀,质地松软,X线片示龋洞深及髓腔(图1)。诊断:65慢性牙髓炎。治疗计划:65根管治疗术。处理:家长签署同意书后,牙65碧兰局麻下去腐质,开髓,用#10K锉探及5个根管,即近中颊根管(MB)、近中颊第二根管(MB2)、远中颊根管(DB)、远中颊第二根管(DB2)以及腭根管(P)。