【摘 要】
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患者:女 32岁,剖腹产术后一周后出现间断性头痛头晕,家中休息两周后头痛头晕明显加重并伴恶心呕吐入院.查体:患者神清、不答语.靠点头摇头示意,双瞳正常,肢体活动正常,病理征
【机 构】
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内蒙古临河人民医院脑外科,015000
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患者:女 32岁,剖腹产术后一周后出现间断性头痛头晕,家中休息两周后头痛头晕明显加重并伴恶心呕吐入院.查体:患者神清、不答语.靠点头摇头示意,双瞳正常,肢体活动正常,病理征阴性.家属述进食时呕吐明显,数日未进食,小便失禁.头颅CT显示:蛛网膜下腔出血(考虑血管畸形的可能)入院时血压146/98mmHg,HR94次/min.于入院后36小时,病情进一步加重:意识模糊,左侧肢体软瘫,肌力二级,双侧病理征阳性,烦躁明显.眼科会诊示:眼底动脉扩张,视乳头水肿.复查头颅CT无变化.行全脑血管造影术显示:上矢状窦及大脑大静脉等未显影.诊断:颅内静脉窦血栓形成.
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