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妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)为大分子锌结合基质金属蛋白酶,属于金属蛋白酶超家族成员。最初是从孕妇血浆中检出的,广泛用于妊娠初期3个月内三体胎儿的筛查。后来发现,在虫蚀样斑块及破裂斑块中PAPP—A也充分表达,在稳定斑块中仅有少量表达。最近研究证实,即使在稳定的冠心病患者中,PAPP—A也与血管造影时的斑块复杂性有关,表明它能预测急性冠状动脉综合征(ACS)患者的症状复发。本文选择两个独立的人群,即难治性ACS高危人群及大系列非均质胸痛患者,对比PAPP—A水平与全身炎症、血小板激活、缺血、以及心肌坏