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目的:
探讨口鼻-蝶窦、口硬腭入路显微手术切除颅底脊索瘤的适应症及手术技巧。
方法:所有患者术前均行CT瘤区薄层增强扫描加矢、冠状重建或MR检查行肿瘤立体定位,手术在C-臂X光机监测及显微放大5~15倍下进行,术后残瘤患者加用放射治疗。
结果:本组11例无死亡,无并发症,肿瘤近全切除3例,次全切除5例,部分切除3例;11例随访6~67月,肿瘤消失3例,少量残瘤静止6例,肿瘤复发2例。
结论:口-鼻蝶窦入路显微手术适合切除上斜坡、鞍底无显著偏向生长的脊索瘤;口-硬腭入路适合切除中下斜坡无显著偏向生长的脊索瘤,具有创伤小、并发症少的优点。