重症心脏瓣膜病瓣膜置换术的麻醉处理

• 作 者: 张金辉
• 机 构: 322000,浙江省义乌,义乌市中心医院麻醉科
• 出 处: 中国基层医药
• 发表日期: 2010年17期
• 关键词: 重症心脏瓣膜病 心脏瓣膜置换术 主动脉瓣置换 心胸比率 左心室肥厚 双瓣置换术 脏器功能损害 心功能 二尖瓣置换 资料与方法 重症瓣膜病 肺功能损害 中心医院

本研究分析我院2003年以来所施行的30例重症心脏瓣膜置换术麻醉处理经过,报告如下. 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 2003年1月至2009年6月义乌市中心医院施行心脏瓣膜置换术的重症心脏瓣膜病30例患者中,男14例,女16例,年龄28～60岁,体质量40～71 kg,心功能Ⅲ～Ⅳ级,心胸比率0.65～0.89,LVEF 33%～65%,LVEDD＞60 mm者18例,心室肥厚12例,肺动脉压＞40 mm Hg者16例,合并房颤16例;全组都符合重症心脏瓣膜病的诊断标准[1]:即心功能Ⅲ级或以上;心胸比率＞0.70;超声心动图示LVEDD＞60 mm;中度以上肺功能损害;心电图示左心室肥厚伴劳损或双室肥厚;急诊换瓣;二次手术;双瓣置换术;肝、肾、脑等脏器功能损害.凡符合其中二项者为重症瓣膜病.手术种类:二尖瓣置换13例,主动脉瓣置换5例,二尖瓣及主动脉瓣双瓣置换12例。