【摘 要】
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目的:分析比较乳腺叶状肿瘤的临床诊断方法,确定各种临床诊断方法的应用原则。方法:回顾性总结中国医学科学院肿瘤医院1999年5月～2007年7月间经手术并经病理诊断的99例乳腺叶
【机 构】
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中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院乳腺疾病诊治中心
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目的:分析比较乳腺叶状肿瘤的临床诊断方法,确定各种临床诊断方法的应用原则。方法:回顾性总结中国医学科学院肿瘤医院1999年5月～2007年7月间经手术并经病理诊断的99例乳腺叶状肿瘤的临床病理资料,分析其诊断治疗情况。结果:99例患者术前诊断率为29.3%,误诊率达到70.7%(70/99)。99例患者中行乳腺钼靶检查39例,B超检查63例,针吸细胞学检查62例,术中冰冻病理63例,空芯针穿刺活检29例。其中乳腺钼靶检查诊断率23.1%(9/39),B超检查诊断率36.5%(23/63),针吸细胞学检查诊断率11.3%(7/62),冰冻病理报告诊断率77.8%(49/63),空芯针穿刺活检诊断率82.8%(24/29)。按照WHO标准,术后病理良性26例,交界性61例,恶性12例。共19例出现复发或转移,复发率为23.5%,其中良性3例,交界性11例,恶性5例。19例复发病例中,行肿瘤局部切除术8例,肿瘤扩大切除术8例,乳腺单纯切除术2例,改良根治术1例,各手术组复发率分别为24.2%、20.5%、9.0%和20.0%。结论:乳腺叶状肿瘤的术前诊断主要依靠病理组织检查,而空芯针穿刺活检是较好的诊断方法。对于可疑病例,术前应进行空芯针穿刺活检明确诊断,从而选择正确的手术方式,有效减少患者痛苦,避免不必要的再次手术,提高本病的总体治疗效果。
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