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连续性肾脏替代治疗(CRRT)是所有缓慢、连续地清除水分和溶质的治疗方式的总称,目前被广泛应用于临床危重症的救治中.体外循环的良好抗凝是保证CRRT持续进行的关键.根据杭凝机制的不同可以将抗凝剂分为依赖抗凝血酶-Ⅲ的抗凝剂、凝血酶的直接抑制剂、血小板抑制剂、蛋白酶抑制剂、局部抗凝剂和无抗凝剂法.不同的抗凝剂都有着各自的优缺点,在临床实际工作中应根据患者的情况和医疗单位的自身条件选择最为合适的抗凝方式.