【摘 要】
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目的:探讨多种方法联合治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法:选取新生血管性青光眼处于青光眼期患者34例34眼,根据患者发病时情况采取不同的治疗方案,分为抗VEGF药物雷珠单
【基金项目】
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2014年大连市医学卫生科学研究计划项目(No.201439)~~
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目的:探讨多种方法联合治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法:选取新生血管性青光眼处于青光眼期患者34例34眼,根据患者发病时情况采取不同的治疗方案,分为抗VEGF药物雷珠单抗眼内注射联合全视网膜光凝组11例11眼(A组),810nm激光睫状体光凝联合全视网膜光凝组10例10眼(B组),三种方法联合应用组6例6眼(C组)以及810nm激光睫状体光凝治疗青光眼,并配合配戴高透氧性角膜接触镜治疗角膜大疱7例7眼(D组)等多种方法,观察多种方法联合治疗前后最佳矫正视力,眼内压的变化。分别于治疗后1,4wk;6,12mo进行随诊,记录最佳矫正视力、眼内压检查结果及并发症等情况。结果:多种联合治疗方案对处于青光眼期的新生血管性青光眼患者,均可将眼压控制在23mmHg左右,较治疗前明显下降(P<0.05),随访4wk后各时间段眼压未见明显变化(P>0.1),个别患者需配合一种降眼压药物局部点眼。抗VEGF药物雷珠单抗眼内注射及全视网膜光凝组治疗后1,4wk;6mo的最佳矫正视力比治疗前有明显提高,具有统计学意义(P<0.05),其余各组最佳矫正视力治疗前后未见明显变化(P>0.1),2例患者出现了睫状体光凝术后的前房出血。结论:经过抗VEGF药物眼内注射、810nm激光睫状体光凝以及全视网膜光凝的联合应用,大部分新生血管性青光眼疾病患者均能得到有效的治疗,可以有效控制眼压,并保有部分视功能,明显改善患者生活质量,联合治疗操作相对程式化、易于推广、患者痛苦小,是治疗新生血管性青光眼的一种有效策略。
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