羟考酮与舒芬太尼分别伍用地佐辛术后镇痛效果比较

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目的 比较羟考酮与舒芬太尼分别伍用地佐辛在腹腔镜全子宫切除术术后镇痛的安全性和有效性.方法 择期腹腔镜全子宫切除术患者60例,用随机数字表法分为两组:羟考酮加地佐辛组(OD组)和舒芬太尼加地佐辛组(SD组).两组术后均给予患者自控镇痛(PCIA),OD组缝皮前缓慢推注羟考酮0.1 mg/kg,术后羟考酮0.5 mg/kg和地佐辛0.2 mg/kg;SD组缝皮前缓慢推注舒芬太尼0.1μg/kg,术后舒芬太尼2 μg/kg和地佐辛0.2 mg/kg,两组均以0.9%生理盐水稀释至100 ml人泵.记录两组患者术后不同时间的VAS评分和Ramsay评分,观察患者术后的不良反应.结果 与SD组比较,OD组的拔管时间缩短(P<0.05),术后不同时间的VAS评分OD组小于SD组(P<0.05),Ramsay评分在术后30 min、4h时SD组小于OD组.与SD组比较,OD组术后患者下腹部不适感、恶心呕吐等不良反应的发生率减少(P<0.05).结论 羟考酮联合地佐辛术后镇痛效果优于舒芬太尼联合地佐辛,且不良反应少.
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