新生儿先天性食管闭锁及气管食管瘘围术期的呼吸管理

• 作 者: 辛忠 张建敏
• 机 构: 首都医科大学附属北京儿童医院麻醉科
• 出 处: 临床麻醉学杂志
• 发表日期: 2012年6期
• 关键词: 呼吸管理 单肺通气 新生儿 先天性食管闭锁及气管食管瘘 Respiratory management One-lung ventilation Neonate

目的探讨新生儿先天性食管闭锁及气管食管瘘围术期的呼吸管理，术中单肺通气（OLV）的临床应用及其安全性。方法18例年龄6h-10d、体重1380--3100g、行食管闭锁及气管食管瘘食管端端吻合术患儿，麻醉诱导静脉注射阿托品0．01mg／kg、芬太尼2μg／kg、维库溴铵0．1mg／kg，面罩吸2％～4％七氟醚1min，气管插管尽可能插过气管食管瘘口。使用压力控制通气呼吸模式。麻醉维持吸入1％～3％七氟醚。术中压迫右侧肺，使其尽量萎陷，造成左肺OLV，调节呼吸参数，维持SpO2〉90％。术中监测ECG、Sp