【摘 要】
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目的 探讨生物蛋白胶在腹腔镜治疗消化性溃疡穿孔中的应用价值.方法 选择消化性溃疡穿孔患者126例,按入院次序随机分成观察组和对照组各63例.对照组作常规修补,观察组按对照
【机 构】
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广东省深圳市宝安区福永医院外三科,广东,深圳,518103
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目的 探讨生物蛋白胶在腹腔镜治疗消化性溃疡穿孔中的应用价值.方法 选择消化性溃疡穿孔患者126例,按入院次序随机分成观察组和对照组各63例.对照组作常规修补,观察组按对照组修补方法完成修补后在修补处喷涂生物蛋白胶.比较两组术后引流量、拔管时间、消化道瘘发生率、肠粘连发生率、过敏反应及平均住院天数.结果 观察组未发生过敏反应;其术后引流量为(65.3±7.5)mL,显著低于对照组的(110.2±9.6)mL(P＜0.01).观察组无肠瘘及肠粘连发生;对照组经口服造影剂证实修补处有渗漏4例(4/63),均经B超引导下穿刺引流后痊愈.对照组术后肠粘连2例(2/63),均经非手术治疗后好转.两组并发症比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组拔管时间为(25.4±3.2)h,显著低于对照组的(49.4±3.5)h(P＜0.01).观察组平均住院天数为(4.3±1.2)d,显著低于对照组的(6.5±1.4)d(P＜0.01).结论 生物蛋白胶应用于腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术中,在封闭创面、促进溃疡愈合、预防胃或肠瘘及肠粘连等方面的效果确切,且无不良反应,值得临床推广.
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