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目的 探讨急性冠脉综合征患者血清C-反应蛋白(CRP)水平与预后的相关性.方法 对非ST-段抬高和ST-段抬高的急性冠脉综合征患者3 813例分别于入院后30 d和4个月检测血清CRP水平.结果 入院后第30天,3 813例患者血清CRP平均水平为2.4mg/L(25 ～75th百分数,1.2～5.5 mg/L),CRP＜1 mg/L 765例,CRP 1 ～3 mg/L 1 425例,CRP ＞3 mg/L 1623例.CRP＞3 mg/L的患者2年存活率显著高于CRP为1～3 mg/L或CRP＜1 mg/L的患者(P＜0.01).CRP＞3 mg/L的患者比CRP＜1 mg/L的患者的死亡风险高3倍以上(HR,3.7;95％CI,1.9 ～7.2).CRP(1 ～3 mg/L)平均水平提高也导致该组患者死亡风险高于CRP＜1 mg/L的患者(HR,2.3；95％CI,1.2 ～4.6).结论 急性冠脉综合征患者发病30 d和4个月CRP水平与长期存活率有关。