【摘 要】
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目的探讨不同抗生素应用方法对骨科Ⅰ类切口手术感染率的影响。方法870例患者,随即分为A组抗生素应用改良组和B组抗生素常规应用组。A组术前半小时应用抗生素,抗生素种类为头
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目的探讨不同抗生素应用方法对骨科Ⅰ类切口手术感染率的影响。方法870例患者,随即分为A组抗生素应用改良组和B组抗生素常规应用组。A组术前半小时应用抗生素,抗生素种类为头孢类或喹诺酮类。手术时间超过4h或术中出血量超过700ml,追加应用一次抗生素;术后常规应用抗生素2 d;若患者血常规超过13.0×109、C-反应蛋白增高时,可根据情况延长抗生素的应用时间。B组术前常规应用抗生素1~3d,抗生素种类为头孢类或喹诺酮类;术后常规应用抗生素7~10d。结果A组450例围手术期出现切口感染5例,全部为浅表感染,切口感染率为1.11%;B组420例出现切口感染16例,其中浅表感染11例、深部感染5例,切口感染率为3.81%(A组与B组比较P<0.05)。A组出现迟发感染4例,迟发感染率0.89%;B组出现迟发感染8例,迟发感染率为1.90%(A组与B组比较P<0.05)。结论全程应用抗生素并不能降低骨科I类切口手术的感染率,合理应用抗生素才能够有效的预防感染,达到治疗的最佳效果。
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