浅谈影响普外科围手术期患者健康教育知晓率提高的因素及对策

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  绪论
  普外科大多数都是择期手术病人,或是限期手术病人,术前术后的注意事项,大多数病人都只知道一部分,这很大程度上导致患者术后恢复不理想,因此,做好围手术期健康教育,对增加病人承受手术的耐受力,防止术后并发症的发生,帮助病人顺利渡过手术期,促进术后早日康复有着重要的意义。[1]这就需要医护人员进行健康教育工作,但由于各种原因在临床工作中效果并不理想,本文主要从护理人员方面、患者方面、医院方面进行简要分析,并提出相应措施,从而降低围手术期患者健康教育未知晓效率。
  1 围手术期患者健康教育影响因素
  1.1 护理人员方面
  1.1.1 护理人员和患者缺乏有效的沟通
  沟通是处理好护患关系的重要桥梁,也是进行围手术期健康教育的主要方式,护理人员的工作较繁忙,不能与患者充分的沟通,在宣教过程中护士运用许多专业术语,让患者不能准确的理解;表达时用词不当或者词不达意,致使患者理解错误。由于我国护士数量严重不足,工作量超负荷,工作单调重复性强,又要求有较高的准确性和责任感,致使护士没有时间也没有精力与病人有过多的交流,极大影响了护患沟通,[2]从而影响护士健康宣教的效果,同时,许多护理人员缺乏正确的沟通技巧,没有在一定的情况下应用正确的沟通技巧,没有让患者真正想要了解他们想要了解的内容,而影响效果。
  1.1.2 护理人员健康宣教时未进行個体化宣教及宣教后未及时反馈
  患者文化、年龄及认知程度不同,导致对围手术期相关知识的理解不同,也一定程度的限制了健康教育知晓率的提高。同时,在进行健康宣教后无法知晓患者有无理解宣教内容,未及时反馈。
  1.2 患者方面
  患者的依从性较差、个别患者文化程度低,不能充分的理解我们的某些知识这也降低了我们健康教育的知晓率
  1.3 医院方面
  1.3.1 宣传资料匮乏、资料单一
  在对患者进行健康教育时我们大多主要是通过口头教育、发放宣传资料来进行健康教育,而我们资料上的内容都比较简单,都会影响我们健康教育的效果
  1.3.2 医院制度不完善
  在关于围手术期患者健康教育方面相关制度还需要进一步完善,使得患者的健康教育工作不能够连续的进行,从而也降低了健康教育知晓率。
  1.4 社会方面
  有些媒体为了追求轰动效应,过度关注医疗行业的负面新闻,无形中放大了护患间的矛盾, 加深了双方的猜疑和误解[3]。使得患者及家属不信任医护人员,对于医护人员的宣教内容会表示疑惑、不够重视内容的重要性,认为无所谓,使得健康教育知晓率低
  2 针对其影响因素提出对策
  2.1 加强护理人员沟通技巧的培训
  要充分发挥沟通在围手术期健康教育工作中的桥梁作用。护理人员应根据病人年龄、性别、病情、文化程度、个性等灵活地采用有利于我们进行健康教育的语言技巧,如通过模拟病情,为患者做好正确卧床姿势的示范。同时还要加强护理人员的语言表达能力增加与患者进行健康教育的时间,提高宣教质量,达到健康教育的目的。
  2.2 进行个体化宣教,及时反馈宣教效果
  要定期集中相同年龄、文化、认知等程度的患者开展座谈会进行健康宣教。同时调整排班,增加小夜班一名由有高年资护士及组长负责,及时反馈宣教效果,使用健康宣教评估表,通过对评估表的调查,了解本次健康宣教的不足,针对不足之处,对患者进行再次宣教,从而提高宣教效果。
  2.3 医院要完善相关制度,应用多媒体、宣传栏、宣传手册等手段宣教
  医院要积极完善相关制度,从病人的角度出发,做好健康宣教,要充分运用媒体来进行健康宣教,将健康教育内容制作成视频,在科室病人休闲娱乐处建立大屏幕,滚动播出,加深患者对围手术期相关知识的理解,同时建立宣传栏并且及时更新其内容,同时加强宣传手册的发放,增加患者对围手术期相关知识的了解。
  通过对围手术期患者的健康教育,使病人了解到自己的病情及相关注意事项
  使其在接受手术时充满信心,在心理上获得了安全感、信任医护人员。同时调动了护士的积极性,促使护士在工作中不断学习新知识和积累工作经验,增强了护士主动为患者提供全方位服务的意识,为患者营造了一个温馨、舒适的环境,显示了护士的内在价值,为手术顺利进行创造了良好的条件,也有利于患者术后的恢复,从而真正实现了“以病人为中心”的护理宗旨,对病人的早日康复起到了极为重要的作用。
  参考文献
  [1] 李娟.围手术期病人健康教育[J].中外健康文摘,2010,7(28):315-316
  [2] 王延恒.护患沟通的现状及对策探讨[J].医学理论与实践,2012,25(3):366-367.
  [3] 谢明道,石应康,邓绍平.“医闹”成因与对策[J].中国医院,2012,16(5):17-20.
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