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目的探讨重型颅脑损伤合并颅底骨折及脑脊液漏一期急症手术修补的疗效。方法回顾性分析天津医科大学总医院神经外科创伤病区2014年1月—2015年12月收治的重型颅脑损伤合并颅底骨折及脑脊液漏行一期清除血肿、修补颅底手术患者16例。12例为经额前颅底修补手术，4例为经颞中颅底修补手术。术中对破损的额窦内壁进行电灼处理，去除额窦内黏膜并用双氧水和碘伏进行冲洗，对变形严重的眶顶同时进行整复和成形。所有骨性裂缝、裂口用肌肉块和生物胶填塞并以带蒂的肌肉瓣进行覆盖，严密缝合硬膜后，再用皮瓣下完整的骨膜平铺颅底。整个修补过