【摘 要】
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<正>医院的病案是患者就诊整个过程的记录,是查证和核实医疗纠纷根源的重要依据。病案质量反映医院管理水平、医疗质量和医师业务水平,病案管理质量是医院整体发展的有效支撑
【机 构】
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北京军区总医院263临床部护理部,北京军区总医院质量管理控制科
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<正>医院的病案是患者就诊整个过程的记录,是查证和核实医疗纠纷根源的重要依据。病案质量反映医院管理水平、医疗质量和医师业务水平,病案管理质量是医院整体发展的有效支撑,是医疗安全的有效保证[1]。而在临床上,病案没有进行严格规范的管理是导致医疗纠纷的主要原因之一[2]。所以,医院对于病人的病案实施有效管理可以直接的减少医疗纠纷事件的发生。为进一步促进我院病历书写质量及病案管理水平的提高,我们采取了病案质量持
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