北京社区2型糖尿病患者心血管病风险因素控制现状分析

• 作 者: 路晓 帅瑛 王娜 张金苹 李静 赵文惠 张雅静 田勇 王竹凤 杨文英 许树强 肖建中 代表TelemedChina 研究组
• 机 构: 100029 北京，中日友好医院内分泌科,100029 北京，中日友好医院内分泌科,100029 北京，中日友好医院内分泌科,100029 北京，中日友好医院内分泌科,100029 北京，中日友好医院
• 出 处: 中华糖尿病杂志
• 发表日期: 2015年7期
• 关键词: 糖尿病 2型 高血压 血脂异常 肥胖 社区

目的

了解社区2型糖尿病（T2DM）患者心血管病风险因素控制现状。

方法

自2013年4月至2015年3月纳入北京27个社区卫生服务中心已诊断明确的T2DM患者，采用统一设计的问卷调查表，由培训合格的社区医师调查并填写，同时进行体格检查及相关实验室检查。根据中华医学会糖尿病学分会T2DM防治指南（2013年）推荐的T2DM综合控制目标，分析糖化血红蛋白（HbA_1c）、血脂、血压、体质指数（BMI）控制达标情况。计数资料以百分率表示，组间比较采用卡方检验。

结果

共纳入2 213例T2DM患者，其中男性895例，年龄（59±10）岁，女性1 318例，年龄（61±8）岁。男女HbA_1c(A)达标率分别为47.6%、49.5% (χ²=0.747，P=0.387)，血压（B）达标率分别为28.9%、35.2%（χ²= 9.515，P<0.05）, BMI达标率分别为26.3%、31.6%（χ²=7.429，P<0.05），低密度脂蛋白胆固醇[LDL-C(C)]达标率分别为46.9%、39.8%（χ²=10.964，P<0.05）。A+B+C综合达标率仅为7.5%。随T2DM病程的延长，HbA_1c达标率降低。按年龄分组中（年龄<55岁，55~65岁，>65岁），HbA_1c达标率为40.5%、49.9%、54.5%，血压达标率为27.1%、31.9%、38.8%，BMI达标率为25.8%、29.4%、32.9%（χ²=26.297、20.446、7.866，均P<0.05）。

结论

北京社区T2DM患者中，血糖、血压、血脂、BMI达标率均低于三甲医院住院患者，其中年轻及男性患者达标率更低。应加强对社区T2DM并发症的宣传及干预力度。