转化糖电解质注射液对肝胆手术患者能量代谢的影响

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目的探讨转化糖电解质注射液对肝胆手术患者能量代谢的影响。方法选择2013年6月至2015年3月在医院行肝胆手术患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例。两组患者均常规术前禁食禁饮,行麻醉诱导及维持后,对照组静脉滴注10%葡萄糖注射液250 m L,观察组静脉滴注10%转化糖电解质注射液250 m L,均在30 min内输完且输完后2 h内不再应用其他含糖液体。记录两组患者在输注液体前(T0)、输液后即刻(T1)、输注后1 h(T2)、输注后3 h(T3)的血压、心率、血糖、胰岛素值、C肽值、血液剩余碱(BE)值、游离脂肪酸(FFA)值的变化及不良反应发生情况。结果 T1两组患者心率、血压与输液前相比均下降(P<0.05),但组间无统计学差异(P>0.05);T2对照组心率、血压与输液前相比均显著升高(P<0.05),T3有所下降,但仍高于T0(P<0.05);T2和T3观察组心率、血压恢复平稳,与T0相比差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。输液后两组患者血糖、胰岛素均先升高后下降,但观察组波动幅度小于对照组(P<0.05);T2时观察组已恢复至输液前水平(P>0.05),T3时对照组仍高于T0和观察组(P<0.05)。输液后,两组患者C肽值均先上升、后下降,BE值先下降、后上升,但观察组患者各时点的波动幅度均小于对照组(P<0.05),观察组T3时已恢复至T0水平(P>0.05),对照组未恢复(P<0.05)。观察组FFA值一直平稳,与T0差异无统计学意义(P>0.05);对照组则逐渐升高,T3时显著高于T0时及观察组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率相当(P>0.05)。结论转化糖电解质注射液用于肝胆手术的患者,可为患者提供基本能量保证,并减少血糖及胰岛素的波动,具有碱化作用并避免了脂肪的分解,且药品相关不良反应少。
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