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上颌骨单侧缺损可有恶性肿瘤、外伤、囊肿等原因造成，缺损后可造成患者面部塌陷，部分咀嚼功能缺失、吞咽发音障碍等问题，对患者生理、心理均造成伤害，且缺损的修复较为困难。传统活动义齿修复由于义齿的重量重，义齿固位也较差，功能恢复不理想。作者自2005---2011年对18例上颌骨单侧缺损的修复进行疗效观察，有效地减轻了义齿的自重，增加义齿的固位，获得了较好的效果，提高了患者的生命质量。
1 材料和方法；
1.1 一般材料：我科自2005---2011年，共收治18例上颌骨单侧缺损患者，男10例，女8例，年龄38---60岁，均是上颌骨单侧切除后造成的缺损。
1.2 材料；上海齿科有限公司生产的人工牙，基托材料印模材料、钢丝、普通石膏、蜡片。
1.3 方法；术后3---6个月进行修复。（1）对患者进行口腔检查，了解上颌缺损的部位及大小，缺失牙和余留牙的情况。（2）设计、利用余留牙放多个固位体和頜支架，利用缺损腔的软组织倒凹增加固位。（3）采用二次印模法取得印模，灌注工作模型，取印模时，不要把过多的印模材料压入鼻腔。（4）模型按颌位关系上頜架，在健康的基牙上放置固位体，用蜡片做成基托，排牙、调整合适，形成蠟型。（5）形成中空，在缺损部位形成一个空腔，调拌石英石和石膏（3：1），堆于基托阻塞器部分的凹陷中，形成‘砂心’，上面用腊片覆盖，形成完整的基托。（6）常规装盒，去蜡，充填树脂，开盒，取出义颌。（7）在义齿磨牙的腭侧基托处钻出一孔，将“砂心”材料掏空干净，形成中空，用自凝树脂封闭小孔，就行成了中空式义齿。
成功标准；（1）成功的把鼻梁和口腔隔开，发音正常。
（2）义颌有良好的固位。
（3）义颌有良好的咀嚼功能。
2 结果：
18例患者戴用中空式义颌后均非常满意，成功率94%，无不良后果。仅有1例患者2年后复查发现，因创口萎缩，基托与组织间有间隙，患者主诉义齿有下沉，翘动感明显咀嚼稳定欠佳，经认真开展反复衬垫处理，其密合性稳定性有明显改善。
3 讨论；
上颌骨单侧切除后，牙槽骨和部分牙缺失，严重影响了患者的咀嚼和吞咽功能，口腔和鼻腔相通，破坏了原有的封闭功能，使发出的元音都带有浓厚的鼻音，上颌骨缺损，由于面、唇、颊部等组织塌陷，整个面部失去了正常的对称性，影响美观，还会给患者造成心理问题。早期戴用腭护板，有利于切口愈合，便于改善语言和吞咽。进行义颌修复时，因缺损处没有骨支持，是一个悬空的缺损腔。当义颌缺损侧受力时，该侧就会进入缺损腔，义颌就翘动，当义颌缺损侧向上进入缺损腔时，健侧会向下翘动，使健侧戴有固位卡环的基牙受损伤，同时翘动还会使颌骨吸收加快，上颌骨单侧切除后，义颌比一般忆部义齿大得多，重得多。所以减轻重量特别重要，中空式义颌有效地解决了这一问题。较好地恢复了患者的语言、吞咽、吮吸和咀嚼功能，面部塌陷有很大改善。
1 材料和方法；
1.1 一般材料：我科自2005---2011年，共收治18例上颌骨单侧缺损患者，男10例，女8例，年龄38---60岁，均是上颌骨单侧切除后造成的缺损。
1.2 材料；上海齿科有限公司生产的人工牙，基托材料印模材料、钢丝、普通石膏、蜡片。
1.3 方法；术后3---6个月进行修复。（1）对患者进行口腔检查，了解上颌缺损的部位及大小，缺失牙和余留牙的情况。（2）设计、利用余留牙放多个固位体和頜支架，利用缺损腔的软组织倒凹增加固位。（3）采用二次印模法取得印模，灌注工作模型，取印模时，不要把过多的印模材料压入鼻腔。（4）模型按颌位关系上頜架，在健康的基牙上放置固位体，用蜡片做成基托，排牙、调整合适，形成蠟型。（5）形成中空，在缺损部位形成一个空腔，调拌石英石和石膏（3：1），堆于基托阻塞器部分的凹陷中，形成‘砂心’，上面用腊片覆盖，形成完整的基托。（6）常规装盒，去蜡，充填树脂，开盒，取出义颌。（7）在义齿磨牙的腭侧基托处钻出一孔，将“砂心”材料掏空干净，形成中空，用自凝树脂封闭小孔，就行成了中空式义齿。
成功标准；（1）成功的把鼻梁和口腔隔开，发音正常。
（2）义颌有良好的固位。
（3）义颌有良好的咀嚼功能。
2 结果：
18例患者戴用中空式义颌后均非常满意，成功率94%，无不良后果。仅有1例患者2年后复查发现，因创口萎缩，基托与组织间有间隙，患者主诉义齿有下沉，翘动感明显咀嚼稳定欠佳，经认真开展反复衬垫处理，其密合性稳定性有明显改善。
3 讨论；
上颌骨单侧切除后，牙槽骨和部分牙缺失，严重影响了患者的咀嚼和吞咽功能，口腔和鼻腔相通，破坏了原有的封闭功能，使发出的元音都带有浓厚的鼻音，上颌骨缺损，由于面、唇、颊部等组织塌陷，整个面部失去了正常的对称性，影响美观，还会给患者造成心理问题。早期戴用腭护板，有利于切口愈合，便于改善语言和吞咽。进行义颌修复时，因缺损处没有骨支持，是一个悬空的缺损腔。当义颌缺损侧受力时，该侧就会进入缺损腔，义颌就翘动，当义颌缺损侧向上进入缺损腔时，健侧会向下翘动，使健侧戴有固位卡环的基牙受损伤，同时翘动还会使颌骨吸收加快，上颌骨单侧切除后，义颌比一般忆部义齿大得多，重得多。所以减轻重量特别重要，中空式义颌有效地解决了这一问题。较好地恢复了患者的语言、吞咽、吮吸和咀嚼功能，面部塌陷有很大改善。