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摘要：在人们使用电力的过程中，常常会发生触电事故，为了避免和杜绝触电事故的发生，需要让大家了解一定的安全用电知识，并掌握触电事故的应急与救护技能，本文对触电事故的应急与救护做一探讨，意在指导大家加强风险防范意识，掌握必要的急救知识，挽救伤员生命。
关键词：触电事故；抢救；触电者；安全
中图分类号：TM08 文献标识码：A 文章编号：1671-864X（2016）06-0286-01
在日常生活和工作中，人们离不开电，但在使用电的过程中，由于各种因素的作用就会发生触电事故，这样就给工农业生产和人民生命安全带了极大的影响，因此，了解与掌握触电事故的应急与救护，对于预防触电事故及对触电伤员的救护是非常重要的，本文对触电事故的应急与救护做一探讨，意在指导大家加强风险防范意识，掌握必要的急救知识，挽救伤员生命。
一、发生触电事故的主要原因
1.在带电作业时，安全措施不到位。如：黑夜带电接线手摸带电体；用手触摸破损的胶盖刀闸等。
2.违反安全操作规程，违章作业。如：检修设备不验电，电气设备检修安全措施不完善，触及破损的设备或导线；误登带电设备；带电接照明电线；带电修理电动工具；带电移动电气设备等。
3.设备不合格或存在缺陷，安全距离不够。如：二线一地制接地电阻过大；接地线不合格或接地线断开；绝缘破损导线外露等。
4.设备年久失修，外表绝缘损坏，使外壳带电；
5.安全意识淡漠，思想上麻痹大意，缺乏安全用电知识。
二、影响触电伤害程度的因素
影响触电伤害程度的因素有许多。如触电的电流、电压、电阻、通电时间、通电途径、人体状况等。在相同的条件下，人体接触的电压越高，流经人体的电流就越大，危险性就越大。家用电一般为220伏交流电，如触电足以造成人的死亡。高压电气设备有较好的防护，发生触电的机会反而很少。人身体潮湿的时候人体电阻小，通过人体的电流相对大。
三、触电对人体造成的伤害
触电对人的伤害主要是电击和电伤。
电击伤害：人体接触带电体时，电流通过人体对人体内部器官造成的伤害为电击。当电流通过心脏时，会引起心室纤维性颤动，很快导致心跳停止；并使胸肌收缩，呼吸停止；刺激神经中枢，使人失去意识，丧失防范能力，从而导致死亡。
电伤伤害：人体接触带电体时，电流对人体外表局部组织造成的伤害。它主要是局部的热、光效应，轻者只见皮肤灼伤，严重的面积大并可深达肌肉、骨骼。电流入口处较出口处严重，组织出现黑色碳化。
四、触电的应急与救护
发生触电事故时，在保证救护者本身安全的同时，不要惊慌，必须首先设法使触电者迅速脱离电源，然后进行抢救。脱离电源的方法，应根据现场具体条件，果断采取适当的方法和措施。
（一）应急处理。
1.解开妨碍触电者呼吸的衣服；2.检查触电者的口腔，清除口腔异物；3.立即就地进行急救。如果现场除救护者之外，还有他人在场，则应立即进行以下工作：设法提供急救的工具和设备；劝退现场闲杂人员；保持现场有足够的照明和空气流通；向领导报告，拨打120急救电话，请医生前来抢救。
实验研究和统计都表明，触电后1-4分钟开始抢救，有60%-90%救活的可能性；触电从6分钟开始抢救，则仅有45%的救活可能性；若超过10分钟开始抢救，则救活的可能性极小。因此，当发现有人触电时，应争分夺秒，采用一切可能的办法迅速进行救治，以免错过最佳抢救时机。在具体操作中，应注意：（1）救护人千万不要用手直接去拉触电者，防止发生救护人触电事故。（2）切断电源时应切断电源侧的电线，且切断的电线不可触及人体。（3）不能使用金属或潮湿的物体接触带电体，以免救护人触电。（4）救护时要单手操作，且不要触及触电者身体任何裸露的地方。（5）应采取措施防止触电者脱离电源后可能造成的摔伤。
（二）伤员脱离电源后的急救：
当触电者脱离电源后，应积极拨打120联系医生，请求救援。
1.若触电者神志清醒，呼吸、心跳存在，但感乏力、头昏、心悸、出冷汗，甚至有恶心或呕吐，应使其就地躺平仰卧，减轻心脏负担，保证周围的空气流通，注意保暖，并严密监视，禁止其站立或走动。2.若触电者意识丧失，应使其就地躺平仰卧，确保气道通畅，并用5秒的时间呼叫伤员并轻拍肩部，以判断伤员是否意识丧失。禁止摆动伤员头部呼叫伤员。坚持就地正确抢救。3.若触电者意识的确已经丧失，则立即用看、试、听的方法对触电者的基本情况进行判断。4.若触电者意识丧失，呼吸停止，心跳存在，则应立即用人工呼吸法进行抢救。5.若触电者意识丧失，呼吸存在，心跳停止，则应立即用胸外心脏按压法进行抢救。6.若触电者意识丧失，呼吸、心跳均已停止，则应立即用心肺复苏法支持生命的三项基本措施进行抢救，即胸外心脏按压、通畅气道、人工呼吸交替进行。在抢救期间，要不断地对触电者进行看、试、听，若触电者呼吸恢复则停止做人工呼吸；若触电者心跳恢复则停止做胸外心脏按压。现场抢救触电者一般做5个循环判断一次，或每抢救2分钟判断一次。抢救期间要让他人打电话通知急救中心，或用担架将病人送往医院。在去医院的途中，要注意观察病人是否突然出现“假死”现象，如有假死，应立即按上述方法进行抢救，同时向医院告急求救。在抢救过程中，任何时刻抢救工作不能中止，即便在送往医院的途中，也必须继续进行抢救，一定要边救边送，直到心跳、呼吸恢复正常为止。
（三）电伤与其他伤的救护。
触电时，由于产生的强电弧温度非常之高，可造成十分严重的烧伤，有时可深达骨骼，处理较复杂。现场抢救时，首先要脱离致伤源，要用干净的布进行覆盖，减少污染，有利于今后的治疗。其他的伤如脑震荡、骨折等，应参照外伤急救的情况，作相应处理。现场抢救往往时间很长，且不能中断，必须坚持下去，往往经过较长时间的抢救后，触电病人面色好转，口唇潮红，瞳孔缩小，四肢出现活动，心跳和呼吸恢复正常。这时可暂停数秒钟进行观察，有时触电病人就此复活，如果正常心跳和呼吸仍不能维持，必须继续抢救，决不能放弃，一直坚持到医生到现场接替抢救。
总之，触电事故的发生对人的生理和心理都会造成伤害，因此我们要以预防为主，着手消除发生事故的原因，预防事故的发生，广泛宣传安全用电知识，宣传触电现场急救的知识，那么，不但能防止触电事故的发生，而且如果发生了触电事故，也能进行正确及时的抢救，挽救触电者的生命。
关键词：触电事故；抢救；触电者；安全
中图分类号：TM08 文献标识码：A 文章编号：1671-864X（2016）06-0286-01
在日常生活和工作中，人们离不开电，但在使用电的过程中，由于各种因素的作用就会发生触电事故，这样就给工农业生产和人民生命安全带了极大的影响，因此，了解与掌握触电事故的应急与救护，对于预防触电事故及对触电伤员的救护是非常重要的，本文对触电事故的应急与救护做一探讨，意在指导大家加强风险防范意识，掌握必要的急救知识，挽救伤员生命。
一、发生触电事故的主要原因
1.在带电作业时，安全措施不到位。如：黑夜带电接线手摸带电体；用手触摸破损的胶盖刀闸等。
2.违反安全操作规程，违章作业。如：检修设备不验电，电气设备检修安全措施不完善，触及破损的设备或导线；误登带电设备；带电接照明电线；带电修理电动工具；带电移动电气设备等。
3.设备不合格或存在缺陷，安全距离不够。如：二线一地制接地电阻过大；接地线不合格或接地线断开；绝缘破损导线外露等。
4.设备年久失修，外表绝缘损坏，使外壳带电；
5.安全意识淡漠，思想上麻痹大意，缺乏安全用电知识。
二、影响触电伤害程度的因素
影响触电伤害程度的因素有许多。如触电的电流、电压、电阻、通电时间、通电途径、人体状况等。在相同的条件下，人体接触的电压越高，流经人体的电流就越大，危险性就越大。家用电一般为220伏交流电，如触电足以造成人的死亡。高压电气设备有较好的防护，发生触电的机会反而很少。人身体潮湿的时候人体电阻小，通过人体的电流相对大。
三、触电对人体造成的伤害
触电对人的伤害主要是电击和电伤。
电击伤害：人体接触带电体时，电流通过人体对人体内部器官造成的伤害为电击。当电流通过心脏时，会引起心室纤维性颤动，很快导致心跳停止；并使胸肌收缩，呼吸停止；刺激神经中枢，使人失去意识，丧失防范能力，从而导致死亡。
电伤伤害：人体接触带电体时，电流对人体外表局部组织造成的伤害。它主要是局部的热、光效应，轻者只见皮肤灼伤，严重的面积大并可深达肌肉、骨骼。电流入口处较出口处严重，组织出现黑色碳化。
四、触电的应急与救护
发生触电事故时，在保证救护者本身安全的同时，不要惊慌，必须首先设法使触电者迅速脱离电源，然后进行抢救。脱离电源的方法，应根据现场具体条件，果断采取适当的方法和措施。
（一）应急处理。
1.解开妨碍触电者呼吸的衣服；2.检查触电者的口腔，清除口腔异物；3.立即就地进行急救。如果现场除救护者之外，还有他人在场，则应立即进行以下工作：设法提供急救的工具和设备；劝退现场闲杂人员；保持现场有足够的照明和空气流通；向领导报告，拨打120急救电话，请医生前来抢救。
实验研究和统计都表明，触电后1-4分钟开始抢救，有60%-90%救活的可能性；触电从6分钟开始抢救，则仅有45%的救活可能性；若超过10分钟开始抢救，则救活的可能性极小。因此，当发现有人触电时，应争分夺秒，采用一切可能的办法迅速进行救治，以免错过最佳抢救时机。在具体操作中，应注意：（1）救护人千万不要用手直接去拉触电者，防止发生救护人触电事故。（2）切断电源时应切断电源侧的电线，且切断的电线不可触及人体。（3）不能使用金属或潮湿的物体接触带电体，以免救护人触电。（4）救护时要单手操作，且不要触及触电者身体任何裸露的地方。（5）应采取措施防止触电者脱离电源后可能造成的摔伤。
（二）伤员脱离电源后的急救：
当触电者脱离电源后，应积极拨打120联系医生，请求救援。
1.若触电者神志清醒，呼吸、心跳存在，但感乏力、头昏、心悸、出冷汗，甚至有恶心或呕吐，应使其就地躺平仰卧，减轻心脏负担，保证周围的空气流通，注意保暖，并严密监视，禁止其站立或走动。2.若触电者意识丧失，应使其就地躺平仰卧，确保气道通畅，并用5秒的时间呼叫伤员并轻拍肩部，以判断伤员是否意识丧失。禁止摆动伤员头部呼叫伤员。坚持就地正确抢救。3.若触电者意识的确已经丧失，则立即用看、试、听的方法对触电者的基本情况进行判断。4.若触电者意识丧失，呼吸停止，心跳存在，则应立即用人工呼吸法进行抢救。5.若触电者意识丧失，呼吸存在，心跳停止，则应立即用胸外心脏按压法进行抢救。6.若触电者意识丧失，呼吸、心跳均已停止，则应立即用心肺复苏法支持生命的三项基本措施进行抢救，即胸外心脏按压、通畅气道、人工呼吸交替进行。在抢救期间，要不断地对触电者进行看、试、听，若触电者呼吸恢复则停止做人工呼吸；若触电者心跳恢复则停止做胸外心脏按压。现场抢救触电者一般做5个循环判断一次，或每抢救2分钟判断一次。抢救期间要让他人打电话通知急救中心，或用担架将病人送往医院。在去医院的途中，要注意观察病人是否突然出现“假死”现象，如有假死，应立即按上述方法进行抢救，同时向医院告急求救。在抢救过程中，任何时刻抢救工作不能中止，即便在送往医院的途中，也必须继续进行抢救，一定要边救边送，直到心跳、呼吸恢复正常为止。
（三）电伤与其他伤的救护。
触电时，由于产生的强电弧温度非常之高，可造成十分严重的烧伤，有时可深达骨骼，处理较复杂。现场抢救时，首先要脱离致伤源，要用干净的布进行覆盖，减少污染，有利于今后的治疗。其他的伤如脑震荡、骨折等，应参照外伤急救的情况，作相应处理。现场抢救往往时间很长，且不能中断，必须坚持下去，往往经过较长时间的抢救后，触电病人面色好转，口唇潮红，瞳孔缩小，四肢出现活动，心跳和呼吸恢复正常。这时可暂停数秒钟进行观察，有时触电病人就此复活，如果正常心跳和呼吸仍不能维持，必须继续抢救，决不能放弃，一直坚持到医生到现场接替抢救。
总之，触电事故的发生对人的生理和心理都会造成伤害，因此我们要以预防为主，着手消除发生事故的原因，预防事故的发生，广泛宣传安全用电知识，宣传触电现场急救的知识，那么，不但能防止触电事故的发生，而且如果发生了触电事故，也能进行正确及时的抢救，挽救触电者的生命。