【摘 要】
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目的 观察中医辨证治疗方案对不同程度阿尔茨海默病(Alzheimer\'s disease,AD)患者停药后24周的远期临床疗效.方法 纳入AD患者181例,其中轻中度131例,随机分为中药组66例和西药组65例;重度50例,随机分为中药组25例和西药组25例.中药组每4周进行中医辨证1次,心气虚证予调心方,肾精不足证予补肾方,挟痰者,加用礞石滚痰丸,挟瘀者,加用血府逐瘀胶囊;西药组予盐酸多奈哌齐治疗.疗程均为48周.停药后24周观察并比较两组患者治疗前后MMSE、ADL、疗效总评、CDR疗效变化.结
【机 构】
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上海中医药大学附属普陀医院中医综合科,上海200062;上海市中医老年医学研究所,上海200031;上海中医药大学预防医学教研室,上海201203
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目的 观察中医辨证治疗方案对不同程度阿尔茨海默病(Alzheimer\'s disease,AD)患者停药后24周的远期临床疗效.方法 纳入AD患者181例,其中轻中度131例,随机分为中药组66例和西药组65例;重度50例,随机分为中药组25例和西药组25例.中药组每4周进行中医辨证1次,心气虚证予调心方,肾精不足证予补肾方,挟痰者,加用礞石滚痰丸,挟瘀者,加用血府逐瘀胶囊;西药组予盐酸多奈哌齐治疗.疗程均为48周.停药后24周观察并比较两组患者治疗前后MMSE、ADL、疗效总评、CDR疗效变化.结果 停药24周,轻中度AD患者MMSE中药组和西药组有效率同为58.97% (23/39);ADL中药组有效率35.90% (14/39),西药组有效率41.03%(16/39);疗效总评中药组有效率56.41% (22/39),西药组有效率58.97%(23/39);CDR中药组有效率66.67%(26/39),西药组有效率58.97%(23/39).重度AD患者MMSE中药组有效率33.33%(4/12),西药组有效率23.08%(3/13);ADL中药组有效率16.67%(2/12),西药组有效率15.38% (2/13);疗效总评中药组有效率41.67%(5/12),西药组有效率23.08% (3/13);CDR中药组有效率41.67%(5/12),西药组有效率15.38%(2/13).结论 以调心、补肾法辨证施治能够有效改善不同程度AD患者认知功能、日常生活能力和病情程度,在延缓病情发展方面具有一定作用.
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