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患者男,78岁.因间断发作性胸闷、胸痛22年,加重半年,晕厥10 min收入我院心脏内科.半年来,患者因胸闷、胸痛发作住院2次,诊断:①冠心病,不稳定性心绞痛;②高血压病Ⅲ级.经扩冠、降压治疗后好转出院.半个月前,患者胸闷、胸痛逐渐加重,发作频繁,无规律,含服硝酸甘油后疼痛无明显缓解,伴食欲不振、乏力、面色苍白,并发生晕厥1次,因怀疑心肌梗死,第3次住院治疗.追问有黑便史,经上消化道造影及胃镜检查于临近幽门区发现一溃疡型胃癌,转入普通外科,择期行远端胃癌根治术.术后病理回报:胃溃疡型黏液腺癌Ⅱ～Ⅲ期,侵及全层,上下断端未见癌细胞,淋巴结可见转移癌(3/7).术后第10天给予1个疗程化疗.术后半个月出院,未再出现胸闷、胸痛症状。