67例外伤性脾破裂的诊治体会

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我科从1993年至1999年收治脾破裂67例,男57例,女10例,年龄3~67岁,平均31.6岁,均为外伤所致脾破裂,其中车祸伤36例,坠落伤13例,撞伤5例,拳击伤11例,锐器伤2例。就诊距受伤时间30分钟~20天。入院时呈失血性休克者24例;行B超检查53例,提示脾损伤37例,另16例为腹盆腔积液。行腹腔穿刺44例,均抽出不凝血液。67例脾破裂中,脾破裂延迟出血15例。治疗方式:行手术50例。术中见脾损伤程度,按Call 和Scheele分类法,属1级(被膜破裂)2例,2级(脾实质撕裂,但不延及脾门)
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