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目的 探讨子宫内膜息肉宫腔镜下电切术后放置左炔诺孕酮宫内节育系统预防息肉复发的效果,为临床治疗方案制定提供理论依据.方法 选取2015年1月～2017年1月舟山市妇幼保健院行子宫内膜息肉宫腔镜下电切术的患者114例,随机分为观察组和对照组,每组57例.观察组术后宫内放置左炔诺孕酮宫内节育系统,对照组单纯接受手术治疗.对比两组患者术后3个月、6个月和12个月子宫内膜厚度以及术后12个月子宫内膜息肉复发率;术前和术后6个月的月经失血图(PBAC)评分结果和血红蛋白检测结果;术后12个月子宫内膜组织的雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)检测结果.结果 观察组术后3个月子宫内膜厚度为(0.49±0.13) cm,术后6个月为(0.74±0.15) cm,术后12个月为(0.88士0.13)cm,低于对照组(0.57±0.12) cm、 (0.99±0.17) cm、 (1.29±0.31) cm,差异有统计学意义(t=3.414、7.992、9.208,P＜0.05);观察组子宫内膜息肉复发率为3.51％ (2/57),对照组22.81％ (13/57),差异有统计学意义(x2=8.357,P＜0.05);观察组术后半年的PBAC评分为(45.31±11.12)分,低于对照组(65.13±10.92)分,而血红蛋白为(125.07±15.61) g/L,高于对照组(103.58士11.29) g/L;观察组子宫内膜腺体和间质的ER[(0.63±0.13)％、(0.65±0.03)％]、PR [(0.76±0.13)、(0.75±0.14)]检测结果均低于对照组ER[(0.95±0.21)％、(0.81±0.13)％]、PR[(0.96±0.16)、(0.92士0.14)],差异有统计学意义(t=9.781、9.054、7.324、6.483、P＜0.05).结论 左炔诺孕酮宫内节育系统可下调子宫内膜ER、PR的表达,抑制子宫内膜的增生,显著降低子宫内膜息肉宫腔镜下电切术后息肉的复发率.