【摘 要】
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目的比较鼻塞式同步间歇指令通气(nSIMV)与气管插管后同步间歇指令通气(SIMV)在新生儿肺透明膜病辅助呼吸治疗中临床疗效。方法对需机械通气辅助呼吸92例新生儿肺透明膜病(Ⅰ
【机 构】
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玉林市第二人民医院新生儿科广西玉林537000玉林市第一人民医院新生儿科广西玉林537000;珠海市人民医院儿科广东珠海519000;
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目的比较鼻塞式同步间歇指令通气(nSIMV)与气管插管后同步间歇指令通气(SIMV)在新生儿肺透明膜病辅助呼吸治疗中临床疗效。方法对需机械通气辅助呼吸92例新生儿肺透明膜病(Ⅰ~Ⅲ期)患儿分组,46例进行nSIMV治疗,46例予气管插管后SIMV治疗。监测肺动脉血流速度、心输出量、心率、血压、血气分析,记录两组FiO2、PaO2、PaCO2及氧合指数(OI)的变化,比较两组48小时后细菌培养阳性率、抗菌素使用时间、喂养不耐受、镇静剂使用时间、住院时间、住院费用。结果两组治疗6h、24h、48h、72h后患儿的肺动脉血流速度、心输出量、PaO2、OI、PaO2/FiO2与治疗前比较,差异均有统计学意义；而两组各对应时间点比较,两组间差异无统计学意义；nSIMV组治疗各治疗时间点的FiO2、PaCO2、心率、血压与SIMV组相比,差异均无统计学意义。两组48小时后细菌培养阳性率、抗菌素使用时间、喂养不耐受、镇静剂使用时间、住院时间、住院费用比较,差异有统计学意义。结论 nSIMV技术简单易掌握,对Ⅰ~Ⅲ期HMD治疗安全有效,并发症少,临床值得推广。
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