浅谈健康教育在产科中的实施与体会

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  摘要: 产科的健康教育是对孕产妇进行健康宣教、优质的服务、熟练的业务技能指导和心理疏导的一系列活动,通过有效的健康教育指导促使孕妇及家属掌握孕期,产时和产后的健康知识,提高自我保健意识和能力。在分娩过程中,给予产妇心理疏导,消除紧张与恐惧,同时满足生理上的需求,减少产妇因不良情绪导致的难产,对优生优育、减少并发症的发生,减少护患纠纷,起到很好的作用。
  关键词: 产科; 护理; 健康教育
  【中图分类号】R169.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)04-0242-01
  1.健康教育的行为
  1.1集中授课:我们医院开设的孕产妇学校,每周向孕妇及家属授课二次,从早孕到分娩后,特别是针对不同时期孕妇的心理特征,在授课时给予特别的心理疏导。减轻孕妇孕期不适和心理负担,树立信心,平安渡过分娩期。
  1.2个人指导:为了尊重孕妇的文化习俗和人格,如有个人隐私及语言障碍等情况我们要用一对一的教育方式。能较好的缓解产妇常见的焦虑心理反应,教育之前针对产妇的身体状况、心理、社会背景及疾病等知识的了解做出评估,然后针对孕妇的疑问做出解答。
  1.3健康知识宣传栏:门诊、病区、待产室家属等候区安置健康教育宣传栏,张贴有关母乳喂养技巧的图片,产后体操等多方面的内容。内容应形象生动,图文并茂,易于理解和接受,使孕妇在无意中增长许多知识。
  1.4发放书面材料:印刷一些书面材料,如健康教育手册、入院须知、孕期保健、产褥期保健、新生儿护理、母乳喂养知识、出院指导等书面材料,内容通俗易懂,具有针对性。在孕妇12周以后,要系统的发放,使他们尽可能掌握有关的知识。
  1.5电视宣教:我院每间病房都有电视,每日定时播放健康宣教内容,如孕妇如何渡过待产期与分娩期,母乳喂养,新生儿护理,产后体操等多方面母婴保健知识。
  2.健康教育的内容
  2.1产前健康教育
  2.1.1妊娠期:孕妇从12周建档开始,讲解各阶段需要注意的要点,营养和生活方式的指导(卫生、性生活、运动锻炼、旅行、工作),唐氏筛查的目的,分娩知识的介绍等,让产妇保持心理健康,解除精神压力,预防妊娠期及产后心理问题的发生。
  2.1.2入院早期:孕妇入院后,向孕妇自我介绍,然后介绍病区环境、制度、病区设施及注意事项,病区护士长,主管医生和科室主任。让他们感觉到医护人员对他们的关心,指导孕妇注意个人卫生,进食高维生素、高蛋白易消化的饮食。注意休息。临产的分娩知识,胎儿自我监护的方法。可根据产妇的具体情况做多种形式的产前宣教,如放录像、授课等,鼓励产妇,消除紧张、恐惧的心理,帮助孕妇树立分娩的信心。
  2.2分娩指导:分娩时护士应加强床边交流,创造一个宽松、和谐的气氛,给予产妇心理安慰和科学的分娩指导,利用产妇以往学到的知识调动其主观能动性,并针对每个产妇具体情况如健康知识水平、技巧掌握的深浅度进行个体化教育。教会产妇减轻宫缩痛及正确使用腹压的方法,使其以积极的心态完成分娩。胎儿娩出后应热情祝贺产妇初为人母,把新生儿放在产妇胸前进行第一次接触,早吸吮,建立母子感情。通过吸吮还可以刺激子宫收缩,减少产后出血,同时,刺激乳汁分泌,为母乳喂养打下基础。
  2.3产后健康教育
  2.3.1产褥期指导:如饮食指导、卫生指导,以降低产褥感染的发生率,减少产后出血的量。产后易进食高热量、高蛋白、高维生素饮食,多喝汤,利于乳汁分泌。多吃水果、蔬菜等以防便秘。产后六小时内应尽早自解小便,保持外阴部清洁,勤换纸。嘱咐产妇注意会阴部伤口卫生及阴道流血情况,鼓励产妇早下床活动,促进恶露的排出。
  2.3.2母乳喂养指导:产后无特殊情况,一律实施母婴同室,进行母乳喂养,宣传母乳喂养的优点,示范正确的哺乳姿势,使之把握有效的吸吮的特点和技巧,对于无正当理由拒绝哺乳的产妇要进行恰当的教育,手把手的教会产妇正确的哺乳姿势和方法,提高母乳喂养成功率。
  2.3.3育儿教育:对产妇及家属讲解新生儿常见的生理现象,如新生儿生理性黄疸,在生后2—3d出现,5—6d高峰,2w后消退;女婴阴道出现白带,血迹是受母亲体内雌激素影响,出生后数天会逐渐消退等。通过宣教,让产妇充分掌握育儿知识。
  2.3.4出院指导:产妇出院后要注意卫生、饮食,创造舒适的修养环境,保持乐观的情绪,掌握正确的锻炼技巧。保证产妇的乳汁分泌充足,产妇需要6个月的母乳喂养。新生儿的出生证明及预防接种的工作、产妇的避孕工作等。还需要准备好热线电话随时进行健康教育,1个月后进行家访,了解其情况并进行教育。
  3.教育效果
  通过对孕妇开展有计划、有组织、有系统的健康教育,使孕产妇初步的掌握了孕产期及分娩的相关知识,增加了分娩的信心和力量,消除了恐惧感,从而减轻了分娩的痛苦。促使产妇自我保健意识增强,增进了孕产妇自我照顾能力和护理新生儿的能力,有利于产妇产后的康复,有利于产妇更加有效的掌握新生儿的喂养及新生儿护理知识,显著提高母乳喂养的成功率。同时培养了护士的健康教育能力,增加了护士的工作责任心和主动性,促进了护士综合素质的提高。增加了孕产妇及其家属 对我们工作的信任,充分调动了病人的主观能动性,积极配合治疗,显著提高了患者的满意度,有利于建立和谐的护患关系。
  参考文献:
  [1]梁改花.健康教育在产科的应用[J].护理研究,2008.22:161
  [2]时红梅,时丽.健康教育在产科实施的体会[J].中国乡村医药杂志,2003,10(9):52
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