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目的探讨妊娠晚期妇女甲状腺疾病的患病率、患病特点和甲状腺自身抗体的变化。方法选择664例妊娠晚期妇女为妊娠组,276例非妊娠育龄妇女作为对照组。应用固相化学发光酶免疫法测定两组妇女的血清促甲状腺激素(TSH)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平;TSH水平检测异常者加测游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),同时测定尿碘水平。按如下标准确定诊断:TSH<0．3 mU／L,FT4和(或)FT3水平升高者诊断为临床甲状腺功能亢进症(甲亢);TSH<0．3 mU／L,而FT4和FT3水平正常者诊断为亚临床甲亢;TSH>4．8 mU／L,FT4水平降低者诊断为临床甲状腺功能减退症(甲减);TSH>4．8 mU／L,而FT4和FT3水平正常者诊断为亚临床甲减。TPOAb>5 kU／L为阳性。结果(1)妊娠组妇女尿碘平均水平为201．5μg／L,对照组妇女尿碘平均水平为196．0μg／L,均为碘充足水平。两组比较,差异无统计学意义(P>0．05)。(2)妊娠组妇女甲状腺疾病总患病率为7．8％(52／664),对照组妇女甲状腺疾病总患病率为6．9％(19／276)。两组比较,差异无统计学意义(P>0．05)。(3)两组妇女的甲状腺患病类型有明显不同,妊娠组妇女甲亢患病率为1．1％(7／664),甲减患病率为6．8％(45／664),妊娠组妇女甲亢患病率明显低于甲减,两者比较,差异有统计学意义(P<0．01);对照组甲亢患病率为4．7％(13／276),甲减患病率为2．2％(6／276),两者比较,差异无统计学意义(P>0．05)。妊娠组与对照组妇女的甲亢或甲减患病率分别比较,差异均有统计学意义(P<0．01)。(4)妊娠组非患病妇女的TSH水平显著高于对照组,分别为2．50 mU／L及1．54 mU／L,差异有统计学意义(P<0．01);妊娠组妇女TPOAh阳性率显著低于对照组,分别为3．3％(22／664)及9．4％(26／276),差异有统计学意义(P<0．01)。结论妊娠晚期妇女甲状腺疾病的特点是甲减的患病率高,同时甲状腺自身免疫功能受到抑制。