【摘 要】
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[目的]探讨辅助卵母细胞激活(AOA)对经睾丸显微取精术(micro-TESE)成功获得活动精子患者行卵母细胞胞质内单精子注射(ICSI)治疗的实验室和临床结局影响.[方法]回顾性分析2018年至2020年间经micro-TESE已获取活动精子的非梗阻性无精子症男性患者167人,配偶经常规超排卵获得成熟卵母细胞行ICSI治疗230个周期,比较分析ICSI后是否经钙霉素行AOA处理的实验室和临床结局差异.[结果]激活组(G1)和未激活组(G2)的女方平均年龄(29.96±4.61vs.30.59±4.50,
【机 构】
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广州医科大学附属第三医院妇产科//生殖医学中心//广东省产科重大疾病重点实验室//广东省生殖医学重点实验室,广东广州510150
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[目的]探讨辅助卵母细胞激活(AOA)对经睾丸显微取精术(micro-TESE)成功获得活动精子患者行卵母细胞胞质内单精子注射(ICSI)治疗的实验室和临床结局影响.[方法]回顾性分析2018年至2020年间经micro-TESE已获取活动精子的非梗阻性无精子症男性患者167人,配偶经常规超排卵获得成熟卵母细胞行ICSI治疗230个周期,比较分析ICSI后是否经钙霉素行AOA处理的实验室和临床结局差异.[结果]激活组(G1)和未激活组(G2)的女方平均年龄(29.96±4.61vs.30.59±4.50,P=0.297),平均移植胚胎数(1.51±0.50 vs.1.56±0.50,P=0.154),移植囊胚数占比(24.37％vs.25.00％,P=0.915),差异均无统计学意义.G1组的总受精率和2PN受精率、首次移植妊娠率高于G2组(72.77％vs.67.59％,P=0.005;64.33％vs.60.22％,P=0.036;67.09％vs.50.00％,P=0.039)差异有统计学意义.G1组的无可用胚周期发生率(10.85％vs.9.90％,P=0.815)、D3可用胚率(41.29％vs.40.74％,P=0.817)、种植率(34.87％vs.32.05％,P=0.533)和临床妊娠率(43.87％vs.41.00％,P=0.651)均高于G2组,但差异无统计学意义;G1组的优胚率(13.44％vs.15.44％,P=0.265)和持续妊娠率(36.13％vs.40.00％,P=0.533)却低于G2组,组间差异无统计学意义.[结论]AOA处理可以提高经micro-TESE获取活动精子患者ICSI治疗的2PN受精率,有增加Day3可用胚胎数的趋势,但未改善胚胎质量和持续发育能力.对于使用活动micro-TESE精子行ICSI之后的AOA处理应仅用在精子形态畸形可疑受精低下的情况.
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