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目的:观察右美托咪定硬膜外注射用于镇痛麻醉的疗效。方法选择2014年2月-2015年2月进行下肢大隐静脉曲张手术的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用硬膜外注射0.5%罗哌卡因15ml +右美托咪定50μg(1ml 0.9%氯化钠溶液稀释);对照组采用0.5%罗哌卡因15ml +0.9%氯化钠溶液1ml 辅助硬膜外麻醉。观察记录2组患者术后4、12、24、48h 的 VSA 疼痛评分,对比2组患者手术麻醉效果及不良反应发生情况。结果术后12、24h 观察组(右美托咪定组)VSA 疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.7%,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论右美托咪定硬膜外注射应用于下肢大隐静脉曲张手术麻醉,具有快速、镇痛、维持患者心血管稳定、降低麻醉不良发应的优点。