【摘 要】
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目的探讨经腹壁肠道超声检查对于IBD诊断及评估病情的价值。方法本研究是一项前瞻性研究,以结肠镜或小肠镜检查作为金标准,选取2011年8月-2012年8月在本研究中心诊为炎症性肠
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目的探讨经腹壁肠道超声检查对于IBD诊断及评估病情的价值。方法本研究是一项前瞻性研究,以结肠镜或小肠镜检查作为金标准,选取2011年8月-2012年8月在本研究中心诊为炎症性肠病的患者35例,每位克罗恩病患者均行CDAI评分。超声肠壁厚度(BWT)≥4 mm诊断为病变肠段,用Limberg分级法半定量评估能量多普勒结果,Ⅰ、Ⅱ为缓解期,Ⅲ、Ⅳ为活动期。结果 23例克罗恩病患者内镜判断活动期20例、缓解期3例,CDAI评分<150分13例,150～450分10例,>450分0例。12例溃疡性结肠炎患者,内镜判断活动期9例、缓解期3例。35例患者均能获得满意的体表超声图像,缓解期肠段BWT平均为(2.08±0.49)mm,炎症活动期肠段平均BWT为(7.66±2.07)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。超声诊断溃疡性结肠炎符合率为83.3%;诊断克罗恩病符合率为91.3%,结合多普勒超声判断活动性,在克罗恩病中准确性达91.3%,UC中达100%。超声发现肠外表现:腹腔脓肿1例,腹腔淋巴结肿大8例,腹腔积液4例。结论经腹肠道超声对肠管壁的厚度、结构层次、回声情况及肠外并发症的观察具有优势,能准确评估炎症性肠病的活动性,在炎症性肠病的临床诊治过程中具有一定的指导意义。
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